儿童咳嗽嗓子疼用药指南
培训材料
目录
第一单元：诊断、治疗及管理-1-
(一)诊断流程-1-
(二)儿童呼吸道感染诊断方法-2-
(三)经验性治疗-2-
1.什么是经验性治疗-2-
2.经验性治疗的必要性和合理性-3-
(四)常见疾病的诊断和治疗-3-
1.咳嗽/支气管炎-3-
2.鼻炎、窦炎-4-
3.咽炎-5-
4.中耳炎-6-
第二单元：药品使用-8-
(一)儿童生理特点和药物代谢特点-8-
(二)抗微生物药物对胎儿毒性-9-
(三)抗菌机制-10-
(四)儿童上呼吸道感染抗菌药物的应用原则-10-
第三单元：健康教育-12-
(一)抗生素使用误区-12-
(二)在什么情况下使用抗生素-14-
(三)滥用抗生素的危害-15-
(四)患者宣教-16-
第四单元：沟通-18-
(一)为什么良好的沟通是非常重要的？-18-
(二)沟通技巧-19-
第五单元：案例研讨-22-
第一单元：诊断、治疗及管理
(一)诊断流程
出现上呼吸感染的症状
（病人主诉）
临床诊断
病史（以往及现在）
生命体征+体检
实验室检查（如有必要）
处理病人的期望或担忧
急性上呼吸道感染患者
若患者存在并发症的风险
如：普通感冒
如：先天性疾病
急性咽喉炎/急性咽炎/急性扁桃体炎
免疫性疾病
急性鼻窦炎
慢性疾病长期使用抗生素/心力衰竭/
急性支气管炎
长期使用糖皮质激素
不使用抗生素
采用对症治疗考虑根据患者疾病的严重程度使用抗生
素或进一步调查和（或）转诊至上级医院
治愈
若患者病情恶化和（或）伴有发热，或一至两周后
症状仍然持续，建议进行实验室检查（全血检查）
及考虑使用抗生素或转诊至上级医院
-1-
(二)儿童呼吸道感染诊断方法
由于儿童免疫系统仍未健全，因此儿童比成人更易患有上呼吸道感染
的疾病，常见诊断方法如下：
1.病史诊断
?目前症状
?既往病史（药物史、住院史、相关的伴随疾病、药物过敏史、家
族病史）
2.一般症状