经口腔吸痰术操作规范
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目录
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02
适应症判断
03
术前准备流程
04
标准化操作步骤
05
并发症预防
06
术后处置规范
01
技术概述
01
技术概述
PART
基本定义与作用机制
01
经口腔吸痰术
一种通过口腔将呼吸道分泌物吸出的方法。
02
作用机制
利用负压吸引原理，将呼吸道内的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅。
适用场景与禁忌症
适用于无法自行咳出呼吸道分泌物的患者，如昏迷、瘫痪、手术后等。
适用场景
颅底骨折、肺大泡、严重心律失常等，以及患者不合作或无法耐受吸痰操作的情况。
禁忌症
01
02
临床价值与风险控制
能够迅速清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防肺部感染和窒息等风险。
临床价值
操作时需注意患者生命体征，避免呼吸道黏膜损伤和感染，同时需注意吸痰器的正确使用和维护。
风险控制
02
适应症判断
PART
患者体征评估标准
观察患者神志、呼吸状况、有无呼吸困难及缺氧症状。
一般情况
咳嗽能力
听诊情况
评估患者咳嗽的力度和有效性，是否能够自主排痰。
听诊肺部及支气管有无痰鸣音、哮鸣音等异常呼吸音。
痰液黏稠度分级指标
稀薄痰液
痰液较稀薄，易于咳出和吸出，无明显的黏稠性。
01
中等黏稠痰液
痰液黏稠度适中，吸痰时有一定阻力，但仍可吸出。
02
黏稠痰液
痰液非常黏稠，难以吸出，易堵塞呼吸道，需采取措施稀释痰液。
03
呼吸功能监测参数
呼吸节律
观察患者呼吸节律是否规整，有无呼吸暂停或呼吸浅慢等情况。
03
通过血氧饱和度监测，判断患者是否存在缺氧情况。
02
血氧饱和度
呼吸频率
监测患者安静状态下的呼吸频率，了解呼吸功能状况。
01
03
术前准备流程
PART
选择适当型号和硬度的吸痰管，确保无破损和漏气。
吸痰管
确保连接管通畅，无打折或漏气现象。
连接管
01
02
03
04
检查吸引器是否处于良好备用状态，压力是否在正常范围内。
负压装置
检查储痰容器是否清洁、干燥，并处于易于更换的位置。
储痰容器
设备检查清单（负压装置/吸痰管）
患者体位与口腔清洁
让患者采取舒适且便于操作的体位，如坐位或半卧位，头部略向后仰。
患者体位
用压舌板或开口器轻轻撬开患者口腔，清除口腔内的分泌物和呕吐物，保持口腔清洁。
口腔清洁
如需经鼻腔吸痰，应先清理鼻腔分泌物，保持鼻腔通畅。
鼻腔准备
操作者防护装备要求
操作者必须佩戴医用口罩和手套，以减少交叉感染的风险。
01.
根据需要佩戴护目镜或面罩，以保护眼睛和面部免受污染物的溅射。
02.
操作者需穿着干净、整洁的工作服，确保操作过程中的无菌和卫生条件。
03.
04
标准化操作步骤
PART
无菌操作手法演示
无菌操作手法
医护人员需遵循无菌原则，进行手部消毒，并避免在操作过程中污染吸痰管。
03
选用一次性无菌吸痰管，确保包装完整且未受污染。
02
无菌吸痰管选择
手术环境准备
确保吸痰术在清洁、无菌的环境中进行，医护人员需戴口罩和手套。
01
吸痰管插入深度控制
插入深度依据
根据患者的年龄、体型和呼吸道状况，确定吸痰管的插入深度。
01
插入深度限制
吸痰管插入深度不宜过深，以免刺激呼吸道粘膜或引起患者不适。
02
插入深度调整
在吸痰过程中，根据患者的反应和吸痰效果，适时调整吸痰管的插入深度。
03
负压吸引参数设定
根据患者的痰液粘稠度和吸痰管的型号，选择合适的负压吸引力。
负压吸引力选择
负压吸引力调整
负压吸引时间控制
在吸痰过程中，根据患者的反应和吸痰效果，适时调整负压吸引力的大小。
每次吸痰时间不宜过长，以免损伤呼吸道粘膜或引起患者不适。同时，要确保痰液被彻底吸出，避免残留。
05
并发症预防
PART
黏膜损伤规避方法
根据病人情况和吸痰需要，选用适当型号和硬度的吸痰管，避免过粗过硬损伤黏膜。
选用适当型号吸痰管
在吸痰过程中，应轻柔地插入吸痰管，避免过度用力或粗暴操作，以减少黏膜损伤。
操作轻柔
吸痰前，应先将吸痰管浸泡在生理盐水中，使其湿润，避免干燥摩擦损伤黏膜。
保持吸痰管湿润
在吸痰前，应准确评估病人的意识状态、吞咽反射和咳嗽能力，以确定是否适合吸痰。
误吸风险应对策略
准确评估病人情况
在吸痰时，应调节吸引管的负压，使其既能有效吸出痰液，又不会因负压过大而误吸。
吸引管负压适宜
在吸痰过程中，应密切观察病人的反应和痰液情况，一旦发现病人出现误吸或不适，应立即停止吸痰。
适时停止吸痰
感染防控操作要点
手套一人一换
在吸痰过程中，应确保手套一人一换，防止手套污染导致的交叉感染。
03
每次吸痰后，应立即对吸痰管进行消毒处理，避免交叉感染。
02
消毒吸痰管
无菌操作原则
在吸痰过程中，应严格遵循无菌操作原则，确保吸痰管、手套等物品的清洁和消毒。
01
06
术后处置规范
PART
设备消毒