口腔诊疗个人防护实施要点
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目录
CATALOGUE
02
诊疗操作规范
03
诊疗环境消毒
04
患者防护管理
05
职业暴露处置
06
培训与质量监控
01
防护装备与用品
01
防护装备与用品
PART
基础防护用品分类
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用于防止飞沫传播,应根据不同操作选择不同防护级别的口罩。
医用口罩
防止飞沫、血液或其他体液溅入眼睛或面部。
防护面罩或眼罩
在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染物时必须戴手套。
手套
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在接触患者时应穿隔离衣或围裙,以减少污染。
隔离衣或围裙
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高风险操作升级防护标准
在进行有可能产生大量血液、体液飞溅或喷溅的操作时应加戴橡胶手套。
橡胶手套
在进行高风险操作时,应佩戴全面防护面屏,防止飞溅物溅到面部。
防护面屏
在进行特殊感染或高风险操作时,应穿着专用防护服,以确保全身防护。
防护服
防护装备更换频率
一次性用品
一次性口罩、手套等应一次性使用,用后立即更换。
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重复使用的装备
如面罩、隔离衣等应根据污染程度及时更换,确保清洁有效。
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定期更换
即使未直接接触患者,也应定期更换防护用品,以保证其有效性。
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诊疗操作规范
PART
手卫生执行流程
洗手设施
洗手时机
洗手方法
戴手套
配备有效、便捷的手卫生设施,包括水池、消毒液、干燥设备等。
接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液或分泌物后等需洗手。
按照六步洗手法进行,揉搓时间不少于15秒。
在接触患者血液、体液、分泌物等可能引起感染的物质时,需佩戴手套。
气溶胶控制措施
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尽量使用能够减少气溶胶产生的口腔诊疗器械。
器械选择
保持诊室空气流通,定期开窗通风,有条件者可设置空气净化装置。
诊室环境
在操作过程中,避免大声讲话、咳嗽、打喷嚏等,减少气溶胶的产生。
操作规范
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佩戴口罩、护目镜等防护用品,防止气溶胶传播。
个人防护
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器械传递防护要点
器械消毒
使用前需对器械进行彻底消毒,确保无菌状态。
传递方式
传递器械时,尽量使用器械传递盘或托盘,避免手对手的直接接触。
器械管理
使用后,器械需及时清洗、消毒、灭菌,并放置于指定位置。
锐利器械
锐利器械需特别注意防护,避免误伤自己或他人。
03
诊疗环境消毒
PART
诊室表面消毒方案
使用医用表面消毒剂
选择符合国家标准的医用表面消毒剂,如含氯消毒剂、过氧化氢等,确保消毒效果。
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定期清洁与消毒
对诊室内的所有表面,包括桌面、地面、墙面等进行定期清洁和消毒,确保环境整洁。
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接触患者后即刻消毒
每次接触患者后,需对接触部位及可能污染的物品进行即刻消毒,防止交叉感染。
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牙椅水路处理标准
每天诊疗结束后,需将牙椅水路的水完全排空,并用清洁的水冲洗干净,避免细菌滋生。
每日排空和清洁
按照设备说明书的要求,定期对牙椅水路进行消毒处理,确保水路的卫生安全。
定期消毒
在诊疗过程中,应使用无菌水或经过过滤的水,以减少水路污染的可能性。
使用无菌水
医疗废物分级管理
及时处理
产生的医疗废物应及时进行处理,不得随意丢弃或长时间存放,以减少对环境和人员的危害。
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各类医疗废物应使用专用容器进行存放,并标明废物类别,防止交叉感染和环境污染。
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专用容器存放
严格分类
将医疗废物严格按照类别进行分类,如感染性废物、损伤性废物、药物性废物等,确保不混淆。
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04
患者防护管理
PART
预检分诊筛查机制
在诊疗区入口设立预检区域,由专人负责患者体温检测、症状询问等筛查工作。
设立预检区域
预约就诊
发热患者处理
鼓励患者提前预约就诊,减少现场排队等候时间,降低人员聚集风险。
对发热患者进行严格筛查,及时引导至发热门诊就诊,避免与普通患者交叉感染。
患者防护用具配发
佩戴口罩
为患者提供医用口罩,并指导其正确佩戴,防止飞沫传播。
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手套和消毒湿巾
为患者提供手套和消毒湿巾,以便在就诊过程中随时清洁手部或擦拭物体表面。
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防护衣
根据诊疗需要,为患者提供防护衣,减少皮肤接触污染物的风险。
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在候诊区设置座位间隔,确保患者之间保持安全距离。
间隔就座
通过地面标识、指示牌等方式,引导患者有序候诊,避免聚集。
标识引导
对候诊区域进行定时消毒,包括座椅、扶手、地面等,确保环境安全。
定时消毒
候诊区域间隔管控
05
职业暴露处置
PART
体液喷溅应急流程
立即用肥皂和流动水清洗受污染的皮肤
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清洗时应彻底,不留死角。
眼部溅入时立即用洗眼器或生理盐水冲洗
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避免揉擦眼睛,冲洗时间至少15分钟。
黏膜接触时以流动水或生理盐水冲洗
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包括口、鼻等黏膜部位,避免感染。
报告上级并填写职业暴露记录表
04
详细记录暴露时间、部位、体液类型等信息。
锐器损伤