常见口腔疾病分类与防治
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CATALOGUE
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牙周组织疾病
03
口腔黏膜病变
04
颌面部感染与畸形
05
儿童口腔健康问题
06
预防与日常维护
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牙体牙髓疾病
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牙体牙髓疾病
PART
龋病的形成与分级
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龋病形成
龋病是由细菌、食物、宿主和时间共同作用导致的牙体硬组织进行性破坏性疾病。
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龋病分级
根据龋病病变深度，可分为浅龋、中龋和深龋。浅龋仅限于牙釉质，中龋累及牙本质，深龋则达到牙本质深层甚至牙髓。
牙髓炎临床表现
牙髓坏死
如果牙髓炎未得到及时治疗，炎症可能进一步扩散，导致牙髓坏死，此时疼痛可能反而减轻。
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患牙对冷热刺激敏感，甚至轻微刺激即可引起剧烈疼痛。
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牙髓敏感性增高
疼痛
牙髓炎最典型的症状是疼痛，通常表现为剧烈的自发性疼痛，夜间加重，温度刺激可加重疼痛。
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根尖周炎治疗原则
根尖周炎的治疗首先要彻底清除感染源，包括根管内的感染物和根尖周围的炎症组织。
清除感染
根管治疗
牙周治疗
根管治疗是治疗根尖周炎最常用的方法，通过清除根管内的感染物质，扩大根管，充填药物等方法，达到治愈根尖周炎的目的。
对于伴有牙周病的根尖周炎，还需同时进行牙周治疗，如洁治、刮治等，以消除牙周袋内的感染源。
02
牙周组织疾病
PART
刷牙或咬硬物时，牙龈易出血，血量可多可少。
牙龈出血
牙龈受到刺激时，可出现疼痛或不适感。
牙龈疼痛
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牙龈充血、肿胀，颜色由粉红色变为深红色或暗红色。
牙龈红肿
牙龈边缘变厚，牙龈乳头变圆钝，与牙面不再紧贴。
牙龈形态变化
牙龈炎病理特征
牙周炎发展分期
牙周袋深度≤4mm，牙槽骨吸收不超过根长的1/3，牙齿轻度松动。
早期牙周炎
牙周袋深度＞4mm，牙槽骨吸收超过根长的1/3但不超过根长的2/3，牙齿松动明显。
中期牙周炎
牙周袋深度＞6mm，牙槽骨吸收超过根长的2/3，牙齿严重松动甚至脱落。
晚期牙周炎
牙周脓肿应急处置
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脓肿形成后，及时切开引流，排出脓液，减轻症状。
脓肿切开引流
保持口腔卫生，使用漱口水或口腔消毒剂，减少口腔细菌。
口腔清洁
口服或注射抗生素，控制感染，减轻炎症。
药物治疗
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切开引流后，需定期复诊，观察病情变化，及时调整治疗方案。
定期复诊
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口腔黏膜病变
PART
复发性口腔溃疡类型
最常见，通常好发于嘴唇、舌头、颊黏膜等角化较差的部位，具有周期性复发的特点，7-10天可自愈。
轻型口腔溃疡
疱疹样口腔溃疡
重型口腔溃疡
溃疡数量多、面积小，像满天星一样分布，疼痛剧烈，可伴有头痛、发热等全身症状，愈合后不留瘢痕。
溃疡大而深，似“弹坑”，周边红肿隆起，基底微硬，持续时间较长，可达1-2个月或更长，愈合后可留瘢痕。
疱疹性口炎传播途径
直接接触传播
通过直接接触病人的疱疹液、唾液、皮肤等传播，如亲吻、共用餐具等。
空气飞沫传播
接触被污染的物品传播
病毒可通过飞沫传播，如病人咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫。
接触被病毒污染的物品，如玩具、餐具、毛巾等，也可引起感染。
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口腔黏膜白色条纹
疼痛或不适
口腔黏膜出现白色条纹或网状、树枝状等损害，可发生于口腔黏膜的任何部位。
患者自觉口腔黏膜粗糙、木涩感、烧灼感，进食刺激性食物时疼痛加重。
口腔扁平苔藓诊断标准
组织病理学检查
通过组织病理学检查，可见上皮角化不全或角化亢进，基底细胞液化变性，固有层有淋巴细胞浸润等病理改变。
病程长、反复发作
口腔扁平苔藓病程较长，可反复发作，时轻时重，严重影响患者的生活质量。
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颌面部感染与畸形
PART
口腔颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎、败血症等。
智齿冠周炎可引起的并发症
可能导致口腔颌面部肿胀、疼痛、张口受限，甚至引起全身性感染。
并发症的严重性
定期口腔检查，及时拔除阻生智齿，保持口腔卫生。
预防措施
智齿冠周炎并发症
颌骨囊肿的手术治疗指征
囊肿较大、骨质破坏严重、有感染症状、影响口腔功能等。
手术方法
囊肿刮治术、囊肿减压成形术、颌骨切除术等。
手术风险
可能损伤神经、血管、牙齿等重要结构，术后可能出现感染、出血、复发等并发症。
颌骨囊肿手术指征
颞下颌关节紊乱表现
治疗方法
口腔正畸治疗、关节镜手术治疗、物理治疗等，需根据患者病情选择合适的治疗方法。
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功能性关节紊乱、关节器质性病变等。
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颞下颌关节紊乱的类型
颞下颌关节紊乱的常见症状
关节疼痛、关节弹响、下颌运动异常等。
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儿童口腔健康问题
PART
影响咀嚼功能
乳牙龋坏会导致牙齿疼痛、缺失，影响儿童的咀嚼功能和消化功能。
引发口腔疾病
乳牙龋坏易引起牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病，严重时甚至会影响恒牙的正常发育。
影响美观和自信心
乳牙龋坏导致牙齿变色、缺损，影响儿童的美观