五、炮制对含有机酸类药物的影响1．水制时少泡多润2．具腐蚀性不宜采用金属容器。3．对热不稳定山楂有机酸破坏约68％，酸性及刺激性下降。4．与碱共制如吴茱萸、酸枣仁与元胡共制。第31页，共37页，星期日，2025年，2月5日六，炮制对含油脂类药物的影响1．取其润肠软便作用除去部分油脂，如巴豆、柏子仁等2．缓和其峻泻作用去尽油脂苦杏仁宣通肺气、平喘止咳第32页，共37页，星期日，2025年，2月5日七、炮制对含树脂类药物的影响1．水处理以水制。2．热处理破坏部分树脂3．辅料如醋制乳香、没药。第33页，共37页，星期日，2025年，2月5日八、炮制对含蛋白质，氨基酸类药物的影响1．有效成分（1）可溶性－不宜长时间浸泡，如天花粉，润透生用。（2）易变性－不宜长时间加热，如雷丸。但明胶、阿胶可进行加热处理。第34页，共37页，星期日，2025年，2月5日2，毒副作用成分可利用蛋白质的易变性将其除去，如蓖麻子、扁豆等。3．转化成新的有效成分，增效。如大豆。九、炮制对含糖类药物的影响避免水热处理第35页，共37页，星期日，2025年，2月5日十、炮制对含无机化合物类药物的影响 1．矿物、化石、贝壳类炉甘石：碳酸锌－氧化锌＋二氧化碳生石膏：二水硫酸钙－硫酸钙＋水2．植物类如夏枯草，避免水处理。?第36页，共37页，星期日，2025年，2月5日第六节炮制与方剂疗效的关系
一、提高方剂疗效1．增强药物各自的作用（三子养亲汤）2．保证各药比例准确（二妙散）3．增强对病变部位的作用（缩泉丸）4．突出所需药效（柴胡、麻黄）第37页，共37页，星期日，2025年，2月5日*净制去毒：如蕲蛇、乌梢蛇，它们都要去头、鳞、骨，因蕲蛇头部毒腺中含有大量的出血性毒和溶血性毒，人畜被其咬伤后，内脏广泛出血，应除去。水制去毒：水飞法提取雄黄细粉，能大大降低雄黄As2O3的含量，毒性下降。加热去毒：牵牛子在肠道，牵牛子素有致泻、刺激肠蠕动，经过炒制，牵牛子苷含量下降，毒性降低。辅料去毒：芫花酯甲具有毒性和刺激性，经过醋制后，芫花酯甲含量下降，毒性下降。这些去毒方法既可单独使用，也可结合起来共同达到去除药物毒性的目的。如对草乌的炮制：草乌是良好的止痛药，治疗风寒湿引起的痹证有良好的效果。但草乌含有毒性成分乌头碱，生用使人致死，这种生物碱的毒性在1：10000的水溶液中一滴就能引起麻舌感，3－5mg就能引起死亡，肌注0.2－0.3mg可致死，所以毒性很强，但经过水制、加热及辅料炮制后，毒性大大降低，其机理在于：乌头碱（毒性1，双酯型）―――水解，失去一分子乙酰基――――乌头次碱（毒性下降1／50－1／500，单酯型）―――水解，失去一分子苯甲酰基―――乌头原碱（胺醇型，毒性大大降低1／2000－1／4000）草乌炮制方法多种多样，全国各地不统一，辅料也不尽相同。如北京有甘草、银花制，天津有黑豆制，上海有豆腐制，江西有甘草、生姜、皂角制等。根据已有的药理试验来看，证明甘草、银花的解毒效果较理想，毒性最小，其解毒机理为：甘草：（1）与毒物结合甘草甜素加水分解，生成两分子葡萄糖醛酸和一分子甘草次酸，葡萄糖醛酸自甘草甜素中游离后，可与毒物结合，凡是含有羟基的化合物都能与葡萄糖醛酸结合而起到解毒作用。（2）吸附毒物甘草的解毒作用与活性炭相似，对毒物有吸附作用，主要是甘草甜素与毒物混合溶解过滤而吸附解毒。银花：银花的主要成分为环己六醇，有解毒作用。方剂举例：小活络丹（温经活络）、虎骨木瓜酒（散风止痛活血）都适用的制草乌。首乌主要含有蒽醌类（大黄酚和大黄素等）、淀粉、粗脂肪、卵磷脂等，经炮制后，致泻的蒽醌类物质（结合型）水解成无致泻作用的游离蒽醌类衍生物，还原糖含量则从1.96％上升到4.02％*＊药物性能偏盛的，在临床应用上会带来副作用，如太寒伤阳，太热伤阴，过辛耗气，过甘生湿，过酸损齿，过苦伤胃，过咸生痰。药物经过炮制，可以改变或缓和药物偏盛的性味，从而适应患者要求。（1）增强煎出，提高疗效如延胡索，它是镇痛的有效药，经醋制后，可增强其止痛效果，所以雷斅曾说过“心痛欲死，速觅元胡”。延胡索中含有15种生物碱，其中以延胡索乙素作用最强，延胡索是生物碱类药物，其成分在生药中呈游离状态存在，难溶于水，但经过醋制后，酸与碱结合成可溶于水的生物碱盐，入汤剂时易被煎出，从而提高止痛效果。四氢巴马亭（延胡索乙素）―――醋酸四氢巴马亭（延胡索醋酸盐）注：叔胺碱（强碱）是可以和醋酸（弱酸）成盐的，若是弱碱则不能与醋酸生成盐。生地――甘苦寒，清热凉血，用于热病，含多糖，如犀角地黄汤熟地