9月外科护理模拟题含参考答案解析
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.关于外科护理的叙述,下列不正确的是
A、是护理学的一大分支
B、属于应用性学科
C、包涵医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论和技术
D、是外科学的一大分支
E、基于医学科学的整体发展而行成
正确答案:D
答案解析:外科护理是护理学的一大分支,基于医学科学的整体发展而形成,属于应用性学科,它包涵医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论和技术,而不是外科学的一大分支。
2.病人,女,60岁。行走时摔伤致左肩疼痛且活动障碍1h。左肩部呈方肩畸形,活动时疼痛加剧,可及弹性固定。该病人手法复位后固定的位置是
A、将患肢手掌固定于健侧肩膀旁
B、内收、内旋,屈时60度
C、内收、内旋、屈肘90度
D、自然下垂
E、外展,外旋60度
正确答案:C
答案解析:该患者为肩关节脱位,手法复位后一般将患肢固定于内收、内旋、屈肘90度,用三角巾悬吊于胸前,以利于关节囊的修复,防止再脱位。选项A不是肩关节脱位复位后的固定位置;选项B角度错误;选项D自然下垂不利于关节稳定和恢复;选项E外展外旋不符合要求。
3.病人,男,27岁。右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤。采用非手术治疗。(3)该病人经一系列处理后,现生命体征平稳,血常规各指标正常,应持续卧床
A、2~4周
B、2周
C、1周
D、2~
E、4~6周
正确答案:A
答案解析:肾挫伤病人应绝对卧床休息2~4周,待病情稳定、血尿消失后可离床活动。过早过多离床活动,有可能再度出血。所以该病人生命体征平稳,血常规各指标正常后,应持续卧床2~4周。
4.止血带止血应每隔1h放松一次,每次放松的时间是
A、1~2min
B、3~4min
C、5~6min
D、7~8min
E、10min
正确答案:A
答案解析:止血带止血时,为防止局部组织长时间缺血坏死,应每隔1h放松一次,每次放松时间为1~2min,以暂时恢复血液循环,然后再重新绑扎。
5.纠正体液平衡紊乱第一天的补液量为
A、生理需要量+已丧失量
B、生理需要量+前1天继续损量
C、生理需要量+已丧失量+前1天继续损失量
D、生理需要量+1/2已丧失量+前1天继续丧失量
E、生理需要量+1/2已丧失量
正确答案:E
答案解析:第一天补液量为生理需要量加上1/2已丧失量,不包括前1天继续丧失量,主要是先补充一部分已丧失的体液,以纠正主要的体液失衡,同时满足当天生理需要量。第二天开始补充前1天继续丧失量等其他剩余需要补充的量。
6.病人,男。力排便后出现肛门剧痛,无便血,检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑的是
A、血栓性外痔
B、肛旁皮下脓肿
C、直肠息肉
D、嵌顿性内痔
E、肛裂
正确答案:A
答案解析:血栓性外痔是由于排便时用力过猛,导致肛管皮下静脉破裂,血液淤积形成的暗紫色肿块,常有剧痛,无便血,与题干描述相符。嵌顿性内痔一般有便血,且内痔脱出不能回纳;肛旁皮下脓肿主要表现为局部红肿热痛;肛裂有便血且疼痛呈周期性;直肠息肉一般无疼痛。
7.病人,男,38岁。行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊。(2)体检重点应是
A、肠鸣音
B、腹部形态
C、肝浊音界位置
D、直肠指检
E、腹水征
正确答案:C
答案解析:病人有胃溃疡病史,应首先怀疑胃孔,叩诊肝浊音界消失提示膈下存在游离气体。选项A、B、D、E不是胃穿孔的特异性表现,故选C.
8.空气净化技术下列正确的是
A、通过初、中、高效3级过滤控制
B、通过中、高效2级过滤控制
C、通过初、中、亚高、高效4级过滤控制
D、只通过高效过滤控制
E、以上均错
正确答案:A
9.病人,男,32岁。车祸伤及左髋12h。查体:腹软,无压痛及反跳痛;左髋部剧痛,屈曲,左下肢缩短,内旋、内收位弹性固定,左足不能背伸。(1)最常用的辅助检查为
A、ct
B、mri
C、b超
D、肌电图
E、x线拍片检查
正确答案:E
答案解析:X线拍片检查可明确骨折的部位、类型等情况,对诊断髋关节脱位及骨折等具有重要意义,是最常用的辅助检查方法。CT、MRI对软组织等有更好的分辨,但不是最常用的。B超一般不用于此部位的主要检查。肌电图主要用于评估神经肌肉功能,与本题诊断不相关。
10.病人,男,30岁。右胸外伤后2h,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧浊音。应该考虑
A、肺栓塞
B、张力性气胸
C、脓胸
D、血胸
E、肋骨骨折
正确答案:D
答案解析:该患者右胸外伤后出现呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧浊音,符合血胸的表现。血胸时胸腔内积血可压迫肺组织,导致呼吸困难,气管向健侧移位,患侧呼吸音减弱或消失,叩诊浊音。肋骨骨折主要表现为局部疼痛、压痛等;脓胸多有发热、胸痛等全身感