临床概要外科试题库
一、单选题(共110题,每题1分,共110分)
1.男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是()
A、超
B、腹部
C、血淀粉酶
D、尿淀粉酶
E、胃镜
F、腹部
正确答案:F
2.该病人诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为()
A、黄绿色无臭味混浊液
B、草绿色透明液体
C、稀薄略带臭味的脓液
D、气味腥臭的血性液体
E、抽出无臭味的稀薄脓液
正确答案:A
3.男,25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清晰,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10^9/L。尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是()
A、应用
B、大剂量抗菌药物治疗
C、密切观察
D、输血、输液
E、纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
正确答案:E
4.患者,男,70岁。咳嗽咳痰1个月,抗感染及镇咳药治疗效果欠佳。查体∶36.8℃,右肺可闻及局限性哮鸣音。该患者应首先考虑的诊断是
A、慢性阻塞性肺疾病
B、支气管结核
C、支气管哮喘
D、支气管肺癌
E、支气管异物
正确答案:D
5.骨折愈合的第三期是()
A、原始骨痂形成期
B、血肿机化演进期
C、软骨内化骨期
D、膜内化骨期
E、骨痂改造塑型期
正确答案:E
6.最可能的诊断是()
A、脑震荡
B、硬膜下血肿
C、脑挫裂伤
D、脑内血肿
E、硬膜外血肿
正确答案:E
7.关于脑干损伤,错误的是()
A、高热
B、双侧瞳孔大小多变
C、原发昏迷
D、尿崩
E、双侧病理征阳性
正确答案:D
8.胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面,最可能合井的是()
A、血气胸
B、支气管断裂
C、肺水肿
D、脓胸
E、气胸
正确答案:A
9.最可能出现的电解质酸碱失衡是()
A、高氯低钾碱中毒
B、低氯低钾酸中毒
C、高氯高钾碱中毒
D、低氯低钾碱中毒
E、高氯高钾酸中毒
正确答案:D
10.最适宜采取的治疗措施为()
A、腰椎穿刺排放脑脊液
B、脑室外引流
C、急诊开颅手术
D、大量应用激素
E、绝对卧床休息
正确答案:C
11.男,20岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿,意识清楚,恶心、呕吐。急救处置时不正确的措施是()
A、注意意识状态
B、给予镇静剂
C、给予脱水剂
D、穿刺抽吸头皮下血肿
E、血压、脉搏、呼吸监测
正确答案:D
12.[假设信息]该患者术后10天,排便、排尿频繁,伴里急后重感。体温38.5℃,直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块,触痛明显。最主要的治疗方法是
A、温盐水灌肠
B、充分引流
C、热水坐浴
D、应用抗生素
E、物理透热
正确答案:B
13.不符合急性单纯性阑尾炎表现的是()
A、白细胞计数轻度升高
B、右下腹局限性轻度反跳痛
C、均有局部腹肌
正确答案:C
14.男性,30岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是()
A、用消毒棉垫加压包扎
B、敞开伤口,送手术室处理
C、用大块等渗盐水纱布覆盖,腹带包扎
D、迅速将肠管还纳于腹腔
E、用凡士林纱布覆盖,腹带包扎
正确答案:C
15.男,63岁。突发腹痛,停止排气排便1天。既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:T37.8度,P100次/分,BP100/80mmHg,全腹压痛,反跳痛(+)。立即拍摄腹部X线片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。该患者下一步首选的处理是()
A、立即肛管排气
B、快速补液,扩容
C、立即手术探查
D、全消化道
E、严密观察病情
正确答案:C
16.食管癌分型不包括()
A、溃疡型
B、缩窄、硬化型
C、髓质型
D、覃伞型
E、梗阻型
正确答案:E
17.男,35岁。腹腔镜胆囊切除术后5天,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:T36.5C,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是()
A、胃损伤
B、结肠肝曲损伤
C、胆囊管残端漏
D、十二指肠损伤
E、胆总管损伤
正确答案:E
18.原发性肝癌早期转移途径为()
A、直接浸润转移
B、骨转移
C、肺内转移
D、肝内进行转移
E、淋巴转移
正确答案:D
19.肺癌普查首选的检查方法是()
A、胸部
B、胸部
C、超
D、支气管镜
E、肿瘤标志物检测
F、胸部
正确答案:D
20.女,20岁。近