内科医师职业考试试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病？
A.肺炎
B.胃炎
C.哮喘
D.肺癌
答案：B
2.诊断冠心病的“金标准”是？
A.心电图
B.心脏超声
C.冠状动脉造影
D.心肌酶谱
答案：C
3.糖尿病最常见的慢性并发症是？
A.心血管病变
B.糖尿病足
C.神经病变
D.肾脏病变
答案：A
4.缺铁性贫血治疗的关键是？
A.补充铁剂
B.治疗病因
C.输血
D.应用促红细胞生成素
答案：B
5.消化性溃疡最主要的病因是？
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜保护作用减弱
D.精神因素
答案：A
6.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是？
A.咳嗽
B.咳痰
C.气短或呼吸困难
D.喘息
答案：C
7.急性心肌梗死最早出现的症状是？
A.疼痛
B.心律失常
C.低血压和休克
D.心力衰竭
答案：A
8.尿路感染最常见的致病菌是？
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.铜绿假单胞菌
答案：A
9.类风湿关节炎最早出现的关节症状是？
A.晨僵
B.关节痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
答案：B
10.治疗癫痫持续状态的首选药物是？
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.丙戊酸钠
答案：B
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.以下属于心血管系统疾病的有（）
A.高血压
B.冠心病
C.心律失常
D.心力衰竭
答案：ABCD
2.糖尿病的典型症状包括（）
A.多饮
B.多食
C.多尿
D.体重减轻
答案：ABCD
3.下列哪些是肝硬化的并发症（）
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.感染
D.肝肾综合征
答案：ABCD
4.属于血液系统疾病的有（）
A.贫血
B.白血病
C.淋巴瘤
D.特发性血小板减少性紫癜
答案：ABCD
5.慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括（）
A.吸烟
B.职业粉尘和化学物质
C.空气污染
D.感染
答案：ABCD
6.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有（）
A.水钠潴留
B.电解质紊乱
C.代谢性酸中毒
D.尿毒症症状
答案：ABCD
7.下列哪些药物可用于治疗高血压（）
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
答案：ABCD
8.甲状腺功能亢进的临床表现有（）
A.多汗
B.消瘦
C.突眼
D.心慌
答案：ABCD
9.下列属于自身免疫性疾病的是（）
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.干燥综合征
D.皮肌炎
答案：ABCD
10.脑出血的常见原因有（）
A.高血压
B.脑动脉硬化
C.脑血管畸形
D.血液系统疾病
答案：ABCD
三、判断题（每题2分，共10题）
1.高血压患者血压控制正常后就可以停药。（×）
2.胃溃疡好发于胃大弯。（×）
3.缺铁性贫血患者口服铁剂时应与维生素C同服，以促进铁的吸收。（√）
4.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗，氧流量一般为2-4L/min。（×）
5.所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（×）
6.急性心肌梗死患者发病12小时内，若无禁忌证，应尽早进行溶栓治疗。（√）
7.尿路感染女性发病率高于男性。（√）
8.类风湿关节炎主要侵犯大关节。（×）
9.甲状腺功能减退患者基础代谢率增高。（×）
10.脑梗死患者在发病4.5小时内，符合适应证可进行静脉溶栓治疗。（√）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述冠心病的主要危险因素。
答案：主要危险因素有年龄、性别（男性发病早于女性）、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、家族史等。
2.简述消化性溃疡的治疗原则。
答案：消除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发和防治并发症。治疗包括一般治疗、药物治疗（抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌），必要时手术治疗。
3.简述慢性肾衰竭的分期及特点。
答案：分四期。肾功能代偿期，GFR降低但无明显症状；肾功能失代偿期，GFR进一步下降，出现氮质血症；肾衰竭期，症状明显，水、电解质紊乱；尿毒症期，严重代谢紊乱及多系统症状。
4.简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。
答案：补液，恢复血容量；小剂量胰岛素静脉输注降糖；纠正电解质及酸碱平衡失调；处理诱因和防治并发症。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.讨论高血压患者如何进行生活方式干预。
答案：减少钠盐摄入，增加钾摄入；控制体重，BMI控制在18.5-23.9kg