内科医师执业考试试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.诊断冠心病最常用的非侵入性检查方法是（）
A.心电图B.心脏X线C.超声心动图D.动态心电图
2.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）
A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息
3.治疗缺铁性贫血的主要目的是（）
A.改善症状B.血红蛋白恢复正常C.补足储存铁D.红细胞计数正常
4.1型糖尿病的主要发病机制是（）
A.胰岛素抵抗B.胰岛β细胞功能缺陷C.自身免疫D.遗传因素
5.消化性溃疡最常见的并发症是（）
A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变
6.下列哪项不是急性肾盂肾炎的临床表现（）
A.尿频、尿急、尿痛B.发热C.腰痛D.水肿
7.脑出血最常见的病因是（）
A.高血压合并细小动脉硬化B.脑血管畸形C.脑淀粉样血管病D.凝血功能障碍
8.诊断甲状腺功能亢进的主要依据是（）
A.临床表现B.甲状腺激素水平测定C.甲状腺超声D.放射性核素检查
9.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）
A.疼痛B.肿胀C.畸形D.晨僵
10.急性心肌梗死时，特异性最高的心肌酶是（）
A.CK-MBB.ASTC.LDHD.CK
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.下列属于冠心病危险因素的有（）
A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病
2.慢性支气管炎的诊断标准包括（）
A.每年发病持续3个月B.连续2年或2年以上C.排除其他心肺疾病D.有咳嗽、咳痰症状
3.贫血按病因和发病机制可分为（）
A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.地中海贫血
4.糖尿病的慢性并发症包括（）
A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足
5.下列哪些是消化性溃疡的并发症（）
A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变
6.急性肾小球肾炎的临床表现有（）
A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压
7.帕金森病的主要临床表现有（）
A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势平衡障碍
8.甲状腺功能减退的症状包括（）
A.乏力B.怕冷C.体重增加D.记忆力减退
9.系统性红斑狼疮的皮肤黏膜表现有（）
A.蝶形红斑B.盘状红斑C.口腔溃疡D.雷诺现象
10.急性白血病的临床表现有（）
A.贫血B.发热C.出血D.器官浸润
三、判断题（每题2分，共10题）
1.稳定型心绞痛发作时心电图ST段压低。（）
2.支气管哮喘患者发作时肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。（）
3.再生障碍性贫血是一种良性血液病。（）
4.磺脲类药物主要用于治疗1型糖尿病。（）
5.胃溃疡的疼痛特点多为餐后延迟痛。（）
6.肾病综合征的诊断标准是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。（）
7.脑梗死超早期治疗的时间窗是6小时内。（）
8.原发性醛固酮增多症患者主要表现为高血压、低血钾。（）
9.类风湿关节炎的关节畸形多见于晚期患者。（）
10.慢性粒细胞白血病患者骨髓象中以中、晚幼粒细胞增生为主。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述冠心病的治疗原则。
答：改善冠状动脉血供和降低心肌耗氧，防治动脉粥样硬化进展，预防心肌梗死和猝死，缓解症状，提高生活质量，延长寿命。包括生活方式干预、药物治疗、介入治疗及外科手术等。
2.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗要点。
答：稳定期治疗包括戒烟、支气管舒张剂应用、糖皮质激素应用、康复治疗等；急性加重期治疗根据病情严重程度决定门诊或住院治疗，积极控制感染、支气管舒张、氧疗、必要时使用糖皮质激素等。
3.简述缺铁性贫血的诊断要点。
答：有贫血表现如乏力、头晕等，小细胞低色素性贫血（MCV、MCH、MCHC降低），血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低，骨髓铁染色显示细胞外铁减少或消失、铁粒幼细胞减少。
4.简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。
答：补液纠正失水，小剂量胰岛素静脉输注降低血糖，纠正电解质