内科医师准入资格试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.正常体温范围（腋温）是（）
A.36-37℃B.36.5-37.5℃C.35.5-37℃D.36.2-37.2℃
2.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病（）
A.肺炎B.冠心病C.系统性红斑狼疮D.胃溃疡
3.最常见的心律失常是（）
A.窦性心动过速B.房性早搏C.室性早搏D.房颤
4.诊断糖尿病的主要依据是（）
A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低
5.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）
A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困难D.喘息
6.缺铁性贫血的主要原因是（）
A.摄入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需求增加
7.急性胰腺炎最常见的病因是（）
A.暴饮暴食B.大量饮酒C.胆石症D.高脂血症
8.下列哪项不是肝硬化的并发症（）
A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肠梗阻
9.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）
A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星
10.类风湿关节炎的主要侵犯部位是（）
A.大关节B.小关节C.脊柱关节D.骶髂关节
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.下列属于高血压危险因素的有（）
A.高盐饮食B.吸烟C.肥胖D.长期精神紧张
2.冠心病的临床类型包括（）
A.隐匿型B.心绞痛型C.心肌梗死型D.心力衰竭和心律失常型
3.糖尿病的慢性并发症有（）
A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.周围神经病变
4.引起慢性肾衰竭的常见病因有（）
A.原发性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾小动脉硬化D.多囊肾
5.下列属于血液系统疾病的有（）
A.贫血B.白血病C.淋巴瘤D.特发性血小板减少性紫癜
6.消化性溃疡的并发症有（）
A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变
7.属于感染性发热的疾病有（）
A.肺炎B.伤寒C.疟疾D.系统性红斑狼疮
8.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）
A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛尔
9.慢性支气管炎的临床特点有（）
A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.咯血
10.下列属于内分泌系统疾病的有（）
A.甲状腺功能亢进B.原发性醛固酮增多症C.库欣综合征D.肢端肥大症
三、判断题（每题2分，共20分）
1.所有的心律失常都需要治疗。（）
2.急性心肌梗死患者最早出现的症状是胸痛。（）
3.胃溃疡好发于胃大弯侧。（）
4.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，应同时服用维生素C以促进铁的吸收。（）
5.糖尿病患者血糖控制得越低越好。（）
6.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗。（）
7.白血病是一种良性血液系统疾病。（）
8.原发性高血压患者血压控制正常后可自行停药。（）
9.系统性红斑狼疮患者面部典型皮疹为蝶形红斑。（）
10.急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压。（）
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述冠心病心绞痛的典型症状。
答：发作性胸痛，主要在胸骨后或心前区，压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，疼痛一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2.简述糖尿病的治疗原则。
答：糖尿病治疗原则为“五驾马车”，即糖尿病健康教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测、药物治疗，综合管理以控制血糖，预防并发症。
3.简述慢性肾衰竭的分期。
答：分为四期，分别是肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期，根据肾小球滤过率等指标划分，各期症状和严重程度不同。
4.简述缺铁性贫血的治疗要点。
答：去除病因，如纠正不良饮食习惯、治疗慢性失血疾病等；补充铁剂，包括口服和注射铁剂，口服铁剂为主，治疗至血红蛋白正常后继续服药3-6个月补足储存铁。
五、讨论题（每题5分，共20分）
1.讨论如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。
答：指导患者戒烟，避免有害气体吸入；进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸；加强营养支持；规律使用支气管扩张剂等药物控制症状；定期接种流感疫苗、肺炎疫苗，减少感染