循环呼吸系统题库及参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.硝酸甘油口服的作用是
A、减低心肌收缩力
B、减慢心率
C、增加心肌收缩力
D、降低外周血管阻力
E、降低心室舒张末期压
正确答案：E
2.63岁男性患者，重度吸烟，慢性支气管炎、肺气肿十余年，因高热2天，意识不清，呼吸困难，紫绀，急诊入院。动脉血气检查:PaO230mmHg,PH7.18、PaCO280mmHg,HCO3-11mmol/L.最可能的酸碱平衡紊乱是：
A、代偿性呼吸性酸中毒
B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
正确答案：B
3.女性，40岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是：
A、增强蒲氏纤维的自律性
B、降低心肌氧耗量
C、增加房室隐匿性传导，减慢心室率
D、减慢窦性频率
E、增强心肌收缩力
正确答案：C
4.青年,哮喘发作两天不缓解,大汗、紫绀,痰粘,偶咯粉丝样物,肺呼吸音明显减弱,血气PaCO2--7.0kpa((53mmHg),应立即给予
A、沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂
B、氨茶碱
C、糖皮质激素
D、充分补液
E、色甘酸钠气雾剂
正确答案：D
5.对原发性心肌病的诊断,下列哪项检查为首选?
A、X线检查
B、心电图检查
C、超声心动图
D、放射性核素检查
E、心脏CT
正确答案：C
6.女,25岁,心悸,气短一年,近半月恶心,有呕吐,查体:颈静脉曲张,心尖部闻及收缩和舒张期杂音,肝肋下1.5cm,下肢指轻度压痕.血清钾3.2μmol/L.对该患最适宜的治疗是
A、巯甲丙脯酸口服
B、静脉补钾
C、地高辛口服
D、多巴酚丁胺静点
E、速尿静注
正确答案：B
7.30岁,近周右胸痛,发热,轻咳,有少量粘液痰,逐渐出现气促,查:气管左移,右下胸部叩浊,随体位变动,呼吸音消失;X线胸片示右下肺大片致密阴影,上界呈弧状,为明确诊断,应进行下列哪项检查最为适宜?
A、结核菌素试验
B、胸部超声波检查
C、肺CT扫描
D、痰菌或痰脱落细胞检查
E、抽胸水检查
正确答案：E
8.诊断洋地黄过量的主要依据是
A、心衰加重
B、心电图出现频发室性早搏
C、心电图出现ST段鱼钩样改变
D、患者出现胸闷气急
E、心源性晕厥
正确答案：B
9.女性患者,近日胸痛乏力,午后低热,胸片发现左下胸部大片密度增高影,进一步确诊是否为胸腔积液的首选检查是
A、断层摄影
B、选择性支气管造影
C、纤维支气管镜检查
D、肺CT扫描
E、超声波检查
正确答案：E
10.男性，22岁。经心脏电生理检查诊断为房室结内折返性心动过速。根据产生折返的基本条件，下列哪项是不正确的：
A、房室结内细胞自律性增高是折返的基础
B、房室结内纵向纤维存在传导的不均一性，多通道的存在是发生折返的基础
C、其中一条通道发生单项传导阻滞
D、其中一条通道发生传导缓慢
E、原来阻滞的通道脱离不应期后再次激动
正确答案：A
11.心电图所见,V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高,并有深宽的Q波和T波倒置.而Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移和T波倒置.要首先考虑哪一部位的心肌梗塞?
A、前侧壁
B、侧壁+后壁
C、广泛前壁
D、前壁+下壁
E、下侧壁
正确答案：A
12.心痛定用于
A、劳累型心绞痛
B、自发型心绞痛
C、持续性胸痛(AMI)
D、胸部闪电式刺痛
正确答案：B
13.高血压患者,突起心悸气促,咯粉红色泡沫痰,血压26/16.7kpa(200/124mmHg),心率136次/分,下列药物中首选
A、肾上腺皮质激素
B、硝普钠
C、心得安
D、双氢克尿塞
E、硝苯吡啶
正确答案：B
14.肥厚型梗阻性心肌病时,下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱?
A、含化硝酸甘油
B、给β受体阻滞药
C、给α受体阻滞药
D、屏气动作(试验)
E、静注慢心律
正确答案：B
15.上述OT结果,哪项能提示分枝杆菌感染?
A、1:10,000强阳性
B、1:100强阳性
C、1:2,000弱阳性
D、1:10强阳性
E、1:1,000强阳性
正确答案：C
16.急性心肌梗塞发生左心衰竭的主要原因是
A、肺部感染
B、心肌收缩减弱
C、心脏后负荷加重
D、房室传导阻滞
E、阵发性室性心动过速
正确答案：B
17.下列哪项改变可避免哮喘发作?
A、M一胆碱能受体兴奋性升高
B、白三烯水平升高
C、鸟苷环化酶活性升高
D、环磷酸鸟苷水平升高
E、环磷酸腺苷水平升高
正确答案：E
18.男性,52岁,每晨5时左右胸骨后疼痛,查体:心脏不大,无杂音.发作时心电图呈STⅡ,Ⅲ,av