内科基础模拟练习题(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.蛋白质一能量营养不良症的治疗正确的是
A、首先进行水、电解质的补充
B、首先进行氨基酸的补充
C、氨基酸和葡萄糖同时补充
D、首先纠正贫血
E、首先进行葡萄糖的补充
正确答案:A
2.口服所致急性中毒,下列哪种情况不宜洗胃
A、发病初有惊厥
B、吞服有机磷农药超过6小时
C、服过量安眠药
D、昏迷
E、吞服腐蚀性毒物
正确答案:E
3.妊娠合并甲亢时的治疗应首选
A、丙硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、碘剂
D、碳酸锂
E、普萘洛尔
正确答案:A
4.肥厚型的肌病的体征是
A、可见心脏轻度增大,可闻及第四心音
B、可见颈静脉怒张,心脏听诊可闻及奔马律
C、查体常有心律失常,听诊可闻及第三或第四心音奔马律
D、可见心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三或第四心音
E、其余选项均不对
正确答案:A
5.系统性红斑狼疮的常见损害一般不累及的系统是
A、心血管
B、内分泌
C、肾脏
D、皮肤黏膜
E、血液
正确答案:B
6.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠呈砖红色、胶冻状,引起感染最可能的病原菌是
A、克雷伯杆菌
B、流感嗜血杆菌
C、嗜肺军团菌
D、葡萄球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:A
答案解析:克雷伯杆菌肺炎多发生于年老体弱、有慢性肺部疾病及全身衰弱的患者,病前可有上呼吸道感染症状。患者起病突然,寒战、高热,体温波动于39℃左右。咳嗽、咳较多黏稠脓痰,痰中带血,典型病例咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰,为克雷伯杆菌肺炎的重要特征。①克雷伯杆菌肺炎起病急,有寒战、高热、全身衰竭,咳砖红色胶冻状痰,故选克雷伯杆菌。②葡萄球菌肺炎起病急,寒战,高热,可有铁锈色痰、胸痛、肺实变体征。③铜绿假单胞菌肺炎毒血症症状明显,脓痰,可呈蓝绿色。④流感嗜血杆菌肺炎表现为高热、呼吸困难、呼吸衰竭。⑤嗜肺军团菌肺炎表现为高热、肌痛、相对缓脉。
7.下列关于2型糖尿病的论述,错误的是
A、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
B、尿糖检查可出现阴性
C、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高
D、可表现为餐后反应性低血糖
E、可无明显三多一少症状
正确答案:C
8.治疗肾病综合征时,激素疗效差的指标是
A、有肾性糖尿和(或)氨基酸尿
B、高度水肿
C、大量蛋白尿
D、严重低蛋白血症
E、青少年患者
正确答案:A
9.输尿管结石可引起
A、肾性肾损伤
B、肾后性肾损伤
C、慢性肾衰竭
D、尿崩症
E、肾前性肾损伤
正确答案:B
10.巨幼细胞贫血典型的舌象特点是
A、地图舌
B、草莓舌
C、牛肉样舌
D、舌体溃疡
E、胖大舌
正确答案:C
11.关节出血的常见疾病是
A、血友病
B、过敏性紫癜
C、原发性血小板减少性紫癜
D、大细胞性贫血
E、白血病
正确答案:A
12.下列有关结核性腹膜炎全身症状的叙述,错误的是
A、少数可呈稽留热
B、热型以低热和中等热最多
C、毒血症状明显者可见于粘连型
D、主要症状是发热和盗汗
E、伴弛张热
正确答案:C
13.患者,女,突感胸部疼痛3小时,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,测血压190/100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是
A、主动脉窦瘤破裂
B、主动脉夹层
C、脑出血
D、急性心肌梗死
E、短暂脑缺血发作
正确答案:B
14.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是
A、体格检查有桶状胸、发绀
B、心电图呈低电压
C、胸部X线片示肺纹理增粗
D、血气分析PaO250mmHg
E、吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<0.7
正确答案:E
答案解析:具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%可以确认存在不可逆的气流受阻。根据FEV1占预计值的百分比进行功能分级。
15.临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为
A、肺底部Velcro啰音
B、肺下部湿性哆音
C、叩诊过清音
D、两下肺支气管呼吸音
E、语音传递增强
正确答案:A
答案解析:肺间质纤维化的患者两肺中下部可闻及Velcro音,具有一定特征性。
16.上腹部疼痛,前屈位疼痛减轻
A、急性胰腺炎
B、十二指肠球部溃疡
C、肠易激综合征
D、心肌梗死
E、急性胆囊炎
正确答案:A
17.关于甲状腺结节的论述,下列哪项是错误的
A、儿童出现甲状腺结节50%是恶性的
B、甲状腺癌均为冷结节
C、热结节常提示为高功能腺瘤
D、多发结节多为良性病变
E、多发结节不会癌变
正确答案:E
18.单纯性甲状腺肿早期可用
A、他巴唑