内科基础习题库(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.房颤的治疗原则,下列哪项最正确
A、所有心房颤动均可应用洋地黄治疗
B、所有心房颤动均可用电击转复心律
C、所有心房颤动均可选用胺碘酮治疗
D、所有心房颤动心室率均应控制在70次/分左右
E、所有慢性心房颤动转变窦性心律后,在一定时闻内应继续服药维持
正确答案:E
答案解析:律转复后要用药维持窦性心律,此时可继续使用各有效药物的维持量。但电击复律后首选胺碘酮。
2.胃癌的血行转移最常见于
A、肺
B、肝脏
C、颅内
D、肾脏
E、腹膜
正确答案:B
3.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点是
A、严重呼吸困难
B、发绀
C、端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰
D、突然发作
E、双肺满布哮鸣音
正确答案:C
答案解析:心源性哮喘临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰。
4.急性心包炎所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确
A、静脉压显著增高
B、心率加快
C、心排血量降低
D、外周动脉舒张压上升
E、奇脉
正确答案:D
5.患者,女,70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg,并出现气促及下肢水肿,心率112次/分,肺部有哕音。降压治疗最好选用
A、哌唑嗪
B、卡托普利
C、倍他乐克
D、甲基多巴
E、硝苯地平
正确答案:B
6.肺结核患者若突然大咯血,伴呼吸困难,首要的抢救措施是
A、高流量吸氧
B、使用止血药物
C、清理呼吸道,保持呼吸道通畅
D、输血
E、给予镇静药物
正确答案:C
答案解析:大咯血时凝血块容易堵塞呼吸道,引起窒息,故清理呼吸道,保持呼吸道通畅是首要的抢救措施。
7.肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是
A、轻链蛋白
B、β2微球蛋白
C、Tamm-Horsfall蛋白
D、血红蛋白
E、清蛋白
正确答案:E
8.类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致
A、不经常发生,但很严重
B、骨髓抑制
C、营养不良所致
D、部分为疾病所致,部分为抗风湿药物引起
E、常需输血
正确答案:D
9.关于胸腔排气治疗气胸,不恰当的是
A、穿刺部位可选患侧锁骨中线外侧第2肋间
B、穿刺部位可选患侧腋前线第4、5肋间
C、患者取仰卧位
D、患者取坐位
E、适用于积气量
正确答案:E
答案解析:①保守治疗适用于首次发生的症状轻微的稳定型小量(积气量<20%)闭合性气胸。积气量<20%,可自行吸收。动态观察积气量改变。②积气量>20%,胸腔穿刺排气或人工气胸气测压、排气。气量较多时,可每日或隔日抽气一次,<1000ml/次,直至大部分吸收,余下积气自行吸收。
10.下列哪项不是胃癌的癌前病变
A、少数胃溃疡
B、慢性萎缩性胃炎
C、腺瘤型胃息肉
D、残胃炎
E、慢性浅表性胃炎
正确答案:E
11.下列最能反映肾功能受损程度的指标是
A、白细胞数量
B、潮气量
C、红细胞管型
D、尿比重固定在1.010
E、大量蛋白尿
正确答案:D
12.判断氧离曲线的位置
A、动脉血二氧化碳分压
B、血pH值
C、P50
D、动脉血氧分压
E、剩余碱
正确答案:C
13.X线见右肺一片状、絮状阴影,边缘模糊
A、周围型肺癌
B、大叶性肺炎
C、浸润性肺结核
D、支气管扩张
E、慢性阻塞性肺气肿
正确答案:C
答案解析:肺结核病灶部位多在锁骨上下,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。
14.呼吸衰竭最主要的临床表现是
A、呼吸费力伴呼气延长
B、呼吸频率增快
C、呼吸困难与发绀
D、神经精神症状
E、双肺大量湿啰音
正确答案:C
答案解析:呼吸衰竭时,除引起慢性呼衰的原发疾病症状、体征外,主要是缺02和C02潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现。发绀是缺02的典型表现。
15.TSH升高
A、甲状腺癌
B、亚急性甲状腺炎
C、原发性甲减
D、甲状腺功能亢进
E、垂体性甲状腺功能减退
正确答案:C
16.下列哪项不是主动脉夹层的可能病因
A、低血压
B、主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄
C、弹性纤维缺少
D、Marfan综合征
E、主动脉中层肌肉退行性变
正确答案:A
17.女性,35岁。头昏,巩膜黄染2天,体检:中度贫血貌,网织红细胞0.08,间接胆红素增高,Ham氏试验(+),在病情发展过程中,下述各种临床表现哪一项最不常出现
A、肾功能衰竭
B、神智淡漠,昏迷
C、寒战,发热,腰痛
D、尿呈酱油色
E、肝功能衰竭
正确答案:E
18.下列检查能排除胰岛素瘤的是
A、禁食72小时不出现低血糖
B、禁食60小时不出现低血糖
C、禁食48小时不出现低血糖
D、禁食24小时不出现低血糖
E、禁食36小时不出现低血糖
正确答案:A
19.我国肝硬化最常见的原因
A、慢性酒精中毒
B、药物中毒
C、自身免疫性肝炎
D、乙