2024年急诊三基习题含答案（附解析）
一、单选题（共80题，每题1分，共80分）
1.肾上腺髓质分泌的激素
A、肾上腺素
B、雌激素
C、抗利尿激素
D、促黑素细胞激素
E、醛固酮
正确答案：A
答案解析：肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，其中肾上腺素的分泌量相对较多。抗利尿激素由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑-垂体束运输至神经垂体释放；促黑素细胞激素由腺垂体分泌；醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌；雌激素主要由卵巢分泌。
2.复苏时常用的给药途径不包括
A、中心静脉给药
B、外周静脉给药
C、气管内给药
D、腹腔给药
E、心内给药
正确答案：D
答案解析：复苏时常用的给药途径包括心内给药、气管内给药、外周静脉给药、中心静脉给药等。腹腔给药不是复苏常用的给药途径。
3.下列哪项可引起心率减慢
A、交感神经活动增强
B、迷走神经活动增强
C、肾上腺素
D、甲状腺激素
E、发热
正确答案：B
答案解析：迷走神经兴奋时，节后纤维释放乙酰胆碱，与心肌细胞膜上的M受体结合，可导致心率减慢、心房肌收缩力减弱、心房肌不应期缩短、房室传导速度减慢等。交感神经兴奋、肾上腺素、甲状腺激素、发热等通常会使心率加快。
4.能通过胎盘的免疫球蛋白是
A、IgD
B、SIgA
C、IgE
D、IgM
E、IgG
正确答案：E
5.热原质是
A、由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖
B、由革兰阳性细菌产生的一种脂多糖
C、由革兰阴性细菌产生的一种脂蛋白
D、由革兰阳性细菌产生的一种脂蛋白
E、由革兰阴性细菌产生的一种糖蛋白
正确答案：A
答案解析：热原质是由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖，它能引起人体和动物体发热反应。革兰阳性菌一般不产生热原质。所以答案是A。
6.患者赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是
A、减慢输血速度
B、立即通知医师
C、立即通知医师
D、立即通知医师
E、，取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
正确答案：A
答案解析：患者出现了溶血反应，应立即停止输血，并通知医师进行处理，而不是减慢输血速度。同时要给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗，双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，保护肾脏。留取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验，以查找原因。所以选项A护理措施错误。
7.联苯胺通常可引起
A、膀胱癌
B、皮肤癌
C、肺癌
D、鼻咽癌
E、造血系统肿瘤
正确答案：A
答案解析：联苯胺是一种重要的芳香胺类化合物，长期接触联苯胺可引起膀胱癌。它主要通过职业暴露等途径进入人体，在体内代谢过程中与DNA等发生作用，导致细胞癌变，膀胱癌是其典型的职业性肿瘤。
8.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是
A、对疾病的态度
B、住院后的心理反应
C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应
D、住院后的情绪状态
E、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧
正确答案：C
答案解析：进行床上擦浴时，患者可能因多种因素产生心理顾虑，如隐私、舒适度、身体暴露等，所以重点是评估对床上擦浴的心理顾虑和心理反应。选项A对疾病的态度并非床上擦浴心理状态评估重点；选项B住院后的心理反应范围太宽泛；选项D住院后的情绪状态不具体针对床上擦浴；选项E只提及紧张、恐惧不全面，心理顾虑包含更多方面。
9.Ⅰ型呼吸衰竭患者
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血二氧化碳分压升高
C、两者均有
D、两者均无
正确答案：A
答案解析：Ⅰ型呼吸衰竭的特点是动脉血氧分压降低，而动脉血二氧化碳分压正常或降低，所以答案选A。Ⅰ型呼吸衰竭主要是换气功能障碍，导致氧不能有效进入血液，引起动脉血氧分压下降，而二氧化碳排出一般不受明显影响，所以动脉血二氧化碳分压通常无升高表现。
10.使瞳孔缩小的原因是
A、暗光刺激
B、交感神经兴奋
C、去氧肾上腺素
D、动眼神经麻痹
E、有机磷农药中毒
正确答案：E
答案解析：有机磷农药中毒可使瞳孔缩小。有机磷农药能抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，使瞳孔括约肌收缩，引起瞳孔缩小。而暗光刺激会使瞳孔扩大；交感神经兴奋使瞳孔扩大；去氧肾上腺素是散瞳药，可使瞳孔扩大；动眼神经麻痹可导致瞳孔散大。
11.颈外静脉穿刺正确的部位是
A、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
B、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处
C、下颌角与胸骨柄连线上1/3处
D、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
E、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处
正确答案：A
答案解析：颈外静脉穿刺部位在下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处，该部位颈外静脉较表浅且固定，易于穿刺。
12.病理性体温升高
A、调节性体温升高
B、被动性体温升高
C、两者均可
D、两者均否
正确答案：C
13.杀灭物体上