骨科中医护理方案试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.骨折早期(伤后1-2周)的饮食护理原则是()
A.活血化瘀,清淡易消化
B.接骨续筋,富含营养
C.补益肝肾,强筋壮骨
D.健脾和胃,补气养血
答案:A。骨折早期,局部淤血肿胀,经络不通,疼痛剧烈,此时饮食应以活血化瘀、清淡易消化为主,避免油腻、辛辣、刺激性食物,以防加重气血瘀滞。如可食用蔬菜、水果、米汤、面条等。
2.下列哪种手法属于中医骨科的理筋手法()
A.拔伸牵引
B.回旋挤压
C.按揉法
D.端提捺正
答案:C。按揉法是理筋手法中常用的一种,通过手指或手掌在穴位或肌肉上进行按揉,可起到疏通经络、调和气血、缓解疼痛的作用。拔伸牵引、端提捺正主要用于骨折复位;回旋挤压常用于膝关节损伤的检查与治疗。
3.腰椎间盘突出症患者,腰部疼痛向一侧下肢放射,直腿抬高试验阳性,其中医证型多为()
A.肝肾亏虚型
B.风寒痹阻型
C.湿热阻络型
D.气滞血瘀型
答案:D。气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,多因腰部外伤、劳损等导致气血瘀滞,经络不通,出现腰部疼痛并向一侧下肢放射,直腿抬高试验阳性等症状。肝肾亏虚型多有腰膝酸软、头晕耳鸣等表现;风寒痹阻型多与感受风寒之邪有关,疼痛遇寒加重;湿热阻络型多有肢体困重、口苦咽干等湿热症状。
4.颈椎病患者出现上肢麻木、疼痛,手指活动不灵活,其病变部位多在()
A.C1-C3
B.C3-C5
C.C5-C7
D.C7-T1
答案:C。C5-C7神经根主要支配上肢的部分肌肉和感觉,当颈椎病病变累及此部位时,容易出现上肢麻木、疼痛,手指活动不灵活等症状。C1-C3主要支配颈部肌肉和头部感觉;C3-C5部分参与肩部和上肢部分感觉支配,但不是主要出现上肢麻木等典型症状的部位;C7-T1主要支配手部小肌肉等。
5.骨痈疽(化脓性骨髓炎)患者,局部红肿热痛明显,伴有高热、寒战,中医护理应重点观察()
A.神志变化
B.体温变化
C.局部肿胀程度
D.以上都是
答案:D。骨痈疽患者局部红肿热痛明显且伴有高热、寒战,病情较为严重。观察神志变化可了解是否出现感染性休克等严重并发症;体温变化反映病情的发展和控制情况;局部肿胀程度可判断炎症的进展。所以以上各项都应重点观察。
6.对于骨折患者,在进行小夹板固定后,应注意观察末梢血液循环,下列哪项不属于观察内容()
A.皮肤温度
B.皮肤颜色
C.感觉功能
D.骨折部位有无畸形
答案:D。骨折部位有无畸形主要是在骨折复位前后进行观察,以判断复位效果。而在小夹板固定后,观察末梢血液循环主要包括皮肤温度、皮肤颜色、感觉功能以及手指或足趾的活动情况等,以防止因固定过紧导致血液循环障碍。
7.中医认为,骨质疏松症的主要病因是()
A.肝肾不足
B.气血亏虚
C.脾胃虚弱
D.外感风寒
答案:A。肾主骨生髓,肝主筋藏血,肝肾不足则筋骨失养,容易导致骨质疏松症。气血亏虚、脾胃虚弱可影响骨骼的营养供应,但不是主要病因;外感风寒一般与骨质疏松症的发病关系不大。
8.膝关节半月板损伤患者,在康复训练中,早期不宜进行的运动是()
A.股四头肌等长收缩训练
B.直腿抬高训练
C.膝关节屈伸活动训练
D.踝关节背伸跖屈训练
答案:C。膝关节半月板损伤早期,应避免过度的膝关节屈伸活动,以免加重损伤。股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练和踝关节背伸跖屈训练可以在早期进行,有助于增强肌肉力量,促进血液循环,防止肌肉萎缩,但不会对半月板造成过大压力。
9.下列关于骨折患者功能锻炼的原则,错误的是()
A.早期以患肢肌肉的舒缩活动为主
B.中期以骨折处远近关节活动为主
C.后期以重点关节为主的全面功能锻炼
D.功能锻炼应循序渐进,越剧烈越好
答案:D。骨折患者功能锻炼应循序渐进,根据骨折愈合的不同阶段选择合适的锻炼方式和强度。早期以患肢肌肉的舒缩活动为主,可促进血液循环,防止肌肉萎缩;中期以骨折处远近关节活动为主,促进关节功能恢复;后期以重点关节为主的全面功能锻炼。但功能锻炼并非越剧烈越好,过度剧烈的锻炼可能导致骨折移位、损伤周围组织等不良后果。
10.肩周炎患者,肩部疼痛夜间加重,活动受限,中医护理可采用的方法不包括()
A.针灸治疗
B.推拿按摩
C.拔罐疗法
D.大量运动锻炼
答案:D。肩周炎患者肩部疼痛夜间加重、活动受限,针灸治疗、推拿按摩、拔罐疗法等中医护理方法可以疏通经络、调和气血、缓解疼痛。但在疾病发作期,大量运动锻炼可能会加重肩部损伤和疼痛,应根据病情逐渐增加活动量,以轻柔、适度的运动为主。
11.跟痛症患者,足跟部疼痛,行走时加重