基本信息
文件名称:病毒性肝炎检测.docx
文件大小:37.01 KB
总页数:3 页
更新时间:2025-06-23
总字数:约小于1千字
文档摘要

病毒性肝炎检测

体检表格

姓名:

性别:

年龄:

联系电话:

身高:

体重:

病毒性肝炎检测项目:

1.基本信息

-姓名:填写测试者的姓名。

-性别:填写测试者的性别。

-年龄:填写测试者的年龄。

-联系电话:填写测试者的联系电话。

-身高:填写测试者的身高。

-体重:填写测试者的体重。

2.病史记录

-是否曾患过病毒性肝炎:选择是或否。

-如果是,请填写患病的详细信息,包括发病时间、症状、是否治愈等。

3.既往检查记录

-过去是否进行过病毒性肝炎检测:选择是或否。

-如果是,请填写检测的具体项目和结果。

4.家族病史

-请填写家族成员是否有病毒性肝炎病史,如果有,请填写具体信息。

5.症状记录

-请填写当前是否有以下症状,多选:

-乏力

-黄疸

-腹痛

-恶心、呕吐

-食欲不振

-发热

-深色尿

-明显消瘦

-其他(请填写具体症状)

6.体格检查

-全身皮肤:检查皮肤是否有黄疸。

-口腔黏膜:检查黏膜是否有出血点或黄疸。

-颈部淋巴结:检查有无肿大。

-肝脾:检查肝脾是否肿大。

-其他体征:请填写其他需要记录的体征。

7.实验室检查

-血清学检查:选择需要进行的血清学检查项目,如乙肝病毒检测、丙肝病毒检测等。

-其他检查:请填写其他需要进行的实验室检查项目。

8.影像学检查

-是否需要进行肝脏超声等影像学检查:选择是或否。

-如果是,请填写具体检查名称和预约时间。

9.医生建议

-根据检查结果,医生给出的建议和处理方案。

以上是病毒性肝炎检测的体检表格,通过填写上述信息,医生可以更加全面地了解患者的健康状况,为其提供合适的检查和治疗。请您如实填写,并在完成后提交表格进行专业的检查。如有其他问题,请咨询医生或相关专业人士。