发生输液反应应急演练脚本
场景一:准备工作
时间:上午9:00
地点:医院病房护士站
护士A、护士B、医生C在护士站进行日常工作,整理医嘱、准备药品等。此时,护士站的电话响起,护士A接起电话。
护士A:“您好,这里是病房护士站。”
电话那头传来病房患者家属的声音:“护士,我们这边3床的患者输液的时候好像不太对劲,有点寒战。”
护士A:“您先别着急,我们马上过来。”
护士A放下电话,迅速告知护士B和医生C:“3床患者输液时出现寒战情况,我们赶紧过去看看。”
三人迅速拿上血压计、听诊器等必要的急救设备,匆忙赶往3号病房。
场景二:发现输液反应
时间:上午9:02
地点:3号病房
护士A、护士B和医生C匆忙进入3号病房,看到患者躺在床上,身体蜷缩,不停颤抖,面色苍白。患者家属在一旁焦急地走来走去。
护士A快速走到患者床边,握住患者的手,轻声安慰:“大爷,您别害怕,我们马上给您处理。”同时,护士B立即为患者测量生命体征,医生C仔细观察患者的症状。
护士B:“血压80/50mmHg,心率120次/分,体温38.5℃。”
医生C:“结合患者现在寒战的症状,初步判断是输液反应。”
护士A马上停止正在进行的输液,关闭输液器开关,然后将输液器从患者静脉穿刺处拔出,并用无菌棉球按压穿刺点。
场景三:上报与通知
时间:上午9:05
地点:3号病房
护士A对护士B说:“你赶紧去通知护士长和药房,把剩余的药液和输液器封存送检。”护士B点头,迅速跑向护士站。
护士A接着向护士长打电话汇报情况:“护士长,3床患者发生输液反应,目前已经停止输液,患者生命体征是血压80/50mmHg,心率120次/分,体温38.5℃,有寒战症状。”
护士长:“我马上过来,你们先按照输液反应的应急预案进行处理。”
与此同时,护士B来到药房,向药师说明情况:“药师,3床患者发生输液反应,这是剩余的药液和输液器,请封存送检。”药师认真接过,仔细登记相关信息,并将药液和输液器妥善封存。
场景四:紧急处理
时间:上午9:08
地点:3号病房
医生C下达医嘱:“立即更换生理盐水静脉滴注,维持静脉通路;给予地塞米松10mg静脉注射,异丙嗪25mg肌肉注射。”
护士A迅速执行医嘱,从治疗车上拿起生理盐水和新的输液器,熟练地进行排气、连接等操作,然后为患者重新建立静脉通路,开始滴注生理盐水。接着,护士A抽取地塞米松10mg,为患者进行静脉注射,动作迅速而准确。护士B则抽取异丙嗪25mg,为患者进行肌肉注射。
在操作过程中,护士A不断安慰患者:“大爷,我们已经给您用了药,很快就会好起来的。”患者微微点头,虽然身体还在颤抖,但情绪稍微稳定了一些。
场景五:病情观察
时间:上午9:15
地点:3号病房
护士长匆匆赶到病房,查看患者的情况后,对护士A和护士B说:“密切观察患者的生命体征和症状变化,每5分钟测量一次血压、心率和体温。”
护士A和护士B分工合作,护士A负责测量血压和心率,护士B负责测量体温。她们每隔5分钟就认真记录一次数据,并及时向护士长和医生C汇报。
第一次测量:血压82/52mmHg,心率118次/分,体温38.6℃。
护士长:“目前患者生命体征还不太稳定,继续观察。”
随着时间的推移,护士们不断地测量和记录。
第二次测量:血压85/55mmHg,心率115次/分,体温38.4℃。
医生C:“情况有一点点好转,但还是要密切关注。”
场景六:家属沟通
时间:上午9:25
地点:3号病房
护士长走到患者家属身边,拉着家属的手,耐心地解释:“您先别着急,患者目前出现的是输液反应,我们已经采取了相应的治疗措施。现在患者的情况正在逐渐好转,我们会一直在旁边密切观察的。”
家属情绪还是有些激动:“怎么好好的输液就出现问题了呢,你们一定要把我父亲治好。”
护士长:“您放心,我们一定会全力救治患者的。输液反应是比较少见的情况,我们已经把剩余的药液和输液器封存送检了,等结果出来就能明确原因。在这期间,我们会根据患者的情况随时调整治疗方案。”
家属听了护士长的解释,情绪稍微缓和了一些:“那就好,希望你们能快点治好我父亲。”
场景七:病情改善
时间:上午9:40
地点:3号病房
经过一段时间的观察和治疗,患者的症状明显改善。寒战逐渐停止,面色也恢复了一些血色。
护士A测量生命体征后汇报:“血压90/60mmHg,心率100次/分,体温38℃。”
医生C检查患者后说:“目前患者的情况有了很大的改善,继续维持现在的治疗,密切观察。”
护士长对护士们说:“大家做得很好