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文件名称:发生过敏性休克应急预案演练脚本上传版.docx
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总页数:8 页
更新时间:2025-06-23
总字数:约2.71千字
文档摘要

发生过敏性休克应急预案演练脚本上传版

人员角色

1.患者:一名因食用海鲜引发过敏性休克的患者。

2.护士A:负责接待患者,初步评估病情。

3.护士B:协助护士A进行急救操作,如准备急救药品和设备。

4.医生:负责诊断和制定治疗方案。

5.后勤人员:负责搬运设备和联系相关科室。

场景一:患者入院

(模拟医院急诊科,患者由家属搀扶着匆忙进入)

家属:(焦急地)护士,快看看我家孩子,吃了海鲜后就不对劲了,喘不上气,浑身都肿了。

护士A:(立刻上前)您先别着急,把患者扶到这边的床上。(快速观察患者情况,患者面色苍白,呼吸急促,皮肤可见大片红疹)您先跟我说一下,患者吃海鲜多久了,之前有过海鲜过敏史吗?

家属:大概半小时前吃的,以前没发现对海鲜过敏啊。

护士A:(一边询问一边为患者测量生命体征)患者现在血压80/50mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分,情况不太好,我马上通知医生。(拿起电话)医生,急诊有一位疑似海鲜过敏导致过敏性休克的患者,生命体征不稳定。

场景二:医生诊断与急救启动

(医生迅速赶到病房)

医生:(快速检查患者)目前初步判断是过敏性休克,马上进行急救。护士A,立刻给患者面罩吸氧,建立两条静脉通道。护士B,准备肾上腺素1mg、地塞米松10mg。

护士A:(迅速行动)已经为患者面罩吸氧,氧流量6L/min,正在建立静脉通道。

护士B:(准备好药品)医生,肾上腺素和地塞米松准备好了。

医生:先静脉注射肾上腺素0.5mg,地塞米松10mg入壶。

护士B:(执行医嘱)肾上腺素0.5mg静脉注射,地塞米松10mg入壶完毕。

场景三:病情观察与进一步处理

(护士A持续观察患者生命体征)

护士A:医生,患者血压还是没有明显上升,现在是75/45mmHg,心率130次/分,呼吸还是很急促。

医生:再追加肾上腺素0.5mg静脉注射,同时用生理盐水500ml快速补液。

护士B:(再次执行医嘱)肾上腺素0.5mg静脉注射,生理盐水500ml快速补液开始。

医生:密切观察患者的尿量、意识状态和皮肤情况。

护士A:(仔细观察)医生,患者目前意识还清醒,但皮肤还是很苍白,尿量很少。

医生:继续监测生命体征,根据情况调整补液速度。通知检验科急查血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质。

护士B:(打电话通知检验科)检验科吗?急诊有一位过敏性休克患者,需要急查血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质,请尽快安排。

场景四:处理并发症

(过了一段时间,患者出现了呼吸困难加重的情况)

护士A:医生,患者呼吸困难加重了,口唇发绀。

医生:马上听诊肺部情况。

(医生听诊后)

医生:患者出现了喉头水肿,有气道梗阻的风险,准备气管插管。护士B,通知麻醉科医生紧急会诊。

护士B:(打电话通知麻醉科)麻醉科吗?急诊有一位过敏性休克患者出现喉头水肿,需要紧急气管插管,请医生尽快过来。

护士A:(准备气管插管物品)医生,气管插管物品准备好了。

(麻醉科医生赶到)

麻醉科医生:(检查患者情况)我来进行气管插管操作。

(经过一番操作,成功完成气管插管)

麻醉科医生:气管插管成功,连接呼吸机辅助呼吸,参数设置为潮气量450ml,呼吸频率16次/分,吸呼比1:2。

护士A:(记录参数并观察呼吸机运行情况)已连接呼吸机,参数设置完毕,运行正常。

场景五:与家属沟通

(医生走到家属身边)

医生:(严肃但温和地)患者目前情况非常危急,是过敏性休克,现在已经出现了喉头水肿,刚刚进行了气管插管和呼吸机辅助呼吸。后续我们会持续监测患者的生命体征,根据情况调整治疗方案。

家属:(焦急流泪)医生,我家孩子会不会有生命危险啊?

医生:我们会尽最大的努力进行救治,现在患者的病情确实很严重,但只要积极配合治疗,还是有希望好转的。在治疗过程中可能还会出现一些其他的情况,我们会及时跟您沟通的。您先不要太着急,保持冷静,这也有助于患者的治疗。

场景六:病情好转与后续处理

(经过一段时间的治疗,患者生命体征逐渐平稳)

护士A:医生,患者血压已经上升到100/60mmHg,心率90次/分,呼吸在呼吸机辅助下也比较平稳,尿量开始增多了。

医生:继续维持目前的治疗方案,密切观察患者情况。可以减少补液速度,调整为维持量。

护士B:(调整补液速度)补液速度调整完毕。

医生:现在患者情况有所好转,但还不能掉以轻心,要继续监测各项指标。通知重症医学科,准备将患者转入ICU进一步监护治疗。

护士B:(打电话通知重症医学科)重症医学科吗?急诊有一位过敏性休克患者,目前生命体征有所好转,准备转入贵科进一步监护治疗,请做好接收准备。

(后勤人员协助搬运患者)

护士A:(向重症医学科护士交接病情)患者因食用海鲜引发过敏性休克,入院时血压低、心率快、呼吸急促,有喉头水肿,已进行气管插管和呼吸机辅助呼吸。经过治疗,目前生