发热门诊感控与医疗废物管理质量持续改进小结
发热门诊作为医院疫情防控的前沿阵地，承担着筛查、诊断和治疗发热患者的重要任务。由于其就诊患者的特殊性，发热门诊的感染防控（感控）与医疗废物管理工作显得尤为重要。通过持续改进感控与医疗废物管理质量，可以有效降低医院感染的风险，保障医患安全。以下是对发热门诊感控与医疗废物管理质量持续改进工作的详细小结。
一、工作背景与目标
在疫情常态化防控背景下，发热门诊面临着巨大的防控压力。患者来源广泛、病情复杂，交叉感染风险高。因此，确保发热门诊的感控与医疗废物管理质量，防止病毒传播扩散，是医院感染防控工作的重中之重。我们制定了明确的工作目标，即通过优化管理流程、加强人员培训、强化监督检查等措施，不断提高发热门诊感控与医疗废物管理的规范化水平，将医院感染发生率控制在最低水平。
二、现状评估
在开展持续改进工作之前，我们对发热门诊的感控与医疗废物管理现状进行了全面评估。通过现场观察、问卷调查、查阅记录等方式，发现了以下存在的问题：
1.感控方面
-部分医护人员对感控知识掌握不够扎实，存在防护用品穿脱不规范的情况。例如，在脱防护服时未严格遵循流程，导致污染面暴露，增加了感染风险。
-患者就诊流程不够合理，发热患者与普通患者存在一定程度的交叉，增加了病毒传播的可能性。
-环境清洁消毒不到位，特别是一些高频接触物体表面，如门把手、电梯按钮等，清洁消毒频次不足。
-空气流通不畅，发热门诊部分区域的通风设施存在故障，导致室内空气质量不佳。
2.医疗废物管理方面
-医疗废物分类收集不规范，存在将感染性废物与损伤性废物混放的现象。
-医疗废物包装标识不清晰，容易造成误操作。
-医疗废物暂存点管理混乱，未严格按照要求进行分区存放，且未及时清理，导致异味较大。
-医疗废物转运交接记录不完整，存在信息缺失的情况。
三、改进措施
针对以上问题，我们制定并实施了一系列改进措施：
1.加强人员培训
-制定详细的培训计划，定期组织医护人员参加感控与医疗废物管理知识培训。培训内容包括防护用品的正确穿脱方法、患者就诊流程优化、环境清洁消毒技术、医疗废物分类收集与处理等方面。
-邀请专家进行现场指导和示范，通过实际操作演练，让医护人员更加直观地掌握正确的操作技能。
-建立培训考核机制，对培训效果进行定期考核，考核不合格者进行补考和再次培训，确保每位医护人员都能熟练掌握相关知识和技能。
2.优化就诊流程
-重新规划发热门诊的布局，设置独立的患者通道和候诊区域，实现发热患者与普通患者的完全分流。
-增加预检分诊环节，在发热门诊入口处安排专人对患者进行体温检测、流行病学史询问和信息登记，引导发热患者按照指定路线就诊。
-采用线上预约挂号和缴费方式，减少患者在医院内的停留时间和人员聚集。
3.强化环境清洁消毒
-制定严格的环境清洁消毒制度，明确各区域的清洁消毒责任人和消毒频次。对高频接触物体表面，如门把手、电梯按钮、挂号窗口等，增加消毒次数，使用含氯消毒剂进行擦拭消毒。
-加强对发热门诊空气的管理，定期检查通风设施，确保其正常运行。必要时，使用空气消毒机进行空气消毒。
-对患者使用过的诊疗设备和物品，如听诊器、血压计等，在每次使用后进行清洁消毒，做到一人一用一消毒。
4.规范医疗废物管理
-加强对医护人员医疗废物分类收集知识的培训，在医疗废物收集点张贴明显的分类标识，引导医护人员正确分类收集医疗废物。
-要求医疗废物包装必须符合相关标准，使用专用的医疗废物包装袋和利器盒，并在包装上清晰标注医疗废物的类别、产生科室、日期等信息。
-完善医疗废物暂存点的管理，对暂存点进行分区设置，分别存放感染性废物、损伤性废物等不同类型的医疗废物。定期对暂存点进行清洁消毒，保持环境整洁。
-建立健全医疗废物转运交接记录制度，要求每次转运医疗废物时，都要详细记录医疗废物的种类、重量、去向等信息，确保医疗废物的可追溯性。
5.加强监督检查
-成立感控与医疗废物管理监督小组，定期对发热门诊的感控与医疗废物管理工作进行监督检查。检查内容包括医护人员的防护措施落实情况、就诊流程执行情况、环境清洁消毒效果、医疗废物分类收集与处理等方面。
-对发现的问题及时进行反馈和整改，对违规行为进行严肃处理。同时，建立监督检查档案，对每次检查结果进行记录和分析，为持续改进工作提供依据。
四、实施效果
通过一段时间的持续改进，发热门诊的感控与医疗废物管理质量取得了显著成效：
1.感控方面
-医护人员的感控意识和操作技能明显提高。经