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专题09体液调节和免疫调节
考点概览
考点01激素调节
考点02免疫调节
考点01
考点01
一、单选题
1．（2025·重庆·三模）桥本甲状腺炎（HT）是一种常见的自身免疫性内分泌疾病，与甲状腺特异性自身抗体（TPOAb）有关。HT的自然病程一般经历三个阶段：甲亢期→稳定期→甲减期，最终甲状腺组织结构被破坏、甲状腺功能低下。抽取血样检测三位HT患者的相关检测数据见下表。下列说法错误的是（）
患者
甲状腺素T4
（参考69.97~152.52）
TSH
（参考值0.27~4.20）
TPOAb
（参考值0~34）
甲
15.1
100
140.1
乙
110.6
1.38
434
丙
166.63
0.001
972
A．抽取血样检测TSH含量的依据是TSH通过血液运输
B．T细胞被异常激活分泌大量TPOAb是HT的直接病因
C．处于甲亢期的是丙，处于稳定期的是乙
D．甲患者TSH远高于正常水平与反馈调节有关
【答案】B
【分析】激素调节的特点：（1）微量高效；（2）通过体液运输；（3）作用于靶器官、靶细胞；（4）作为信使传递信息。
【详解】A、临床上可通过抽取血样来检测体内TSH（促甲状腺激素）的含量，这体现了激素调节通过体液运输的特点，激素在分泌后，会进入血液，随着血液循环被运输到全身各处，从而对其靶细胞或靶器官发挥作用，A正确；
B、抗体由浆细胞分泌，B错误；
C、分析表格数据，我们可以发现三位HT患者的检测数据具有的共性是TPOAb均高于参考值，均为异常高水平。进一步分析，可以看出乙患者的甲状腺素T4处于正常范围内，而TSH也接近正常值，因此可能处于稳定期；甲患者的甲状腺素T4远低于正常值，而TSH远高于正常值，说明甲状腺组织结构被破坏、甲状腺功能低下，可能处于甲减期；丙患者的甲状腺素T4远高于正常值，而TSH极低，这是甲亢期的典型表现。因此，处于甲亢期和稳定期的患者分别是丙和乙，C正确；
D、甲患者的甲状腺素T4低于参考值，而TSH远高于参考值，这是因为TPOAb特异性攻击甲状腺细胞，导致甲状腺组织结构被破坏、甲状腺功能低下，分泌的甲状腺素T4不断减少，进而通过反馈调节使垂体分泌的TSH持续增加，D正确。
故选B。
2．（2025·河南开封·三模）登山运动员在高原地区进行长时间训练时，常面临脱水风险。下图表示在脱水状态下人体水盐平衡调节的部分过程，甲、乙代表相关结构。下列叙述错误的是（????）
??
A．激素C由下丘脑合成、垂体释放，靶器官是乙，可通过调节水通道蛋白发挥作用
B．激素D的分泌受“下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴”调控，可促进乙对Na+的重吸收
C．结构甲作为渗透压感受器，既能感知血浆渗透压变化，也能将信号传给渴觉中枢
D．若运动员大量饮用纯净水，短期内激素A分泌减少，但激素B的分泌不受影响
【答案】D
【分析】根据水盐平衡调节的过程可知，当细胞外液渗透压升高时，下丘脑渗透压感受器受到刺激，会分泌抗利尿激素（由下丘脑合成、垂体释放），作用于肾小管和集合管，促进其对水的重吸收；同时，下丘脑还会将兴奋传至大脑皮层产生渴觉。此外，醛固酮（由肾上腺皮质分泌）可促进肾小管和集合管对Na+??的重吸收。结合图示可知，甲为下丘脑，乙为肾小管和集合管，B激素为促肾上腺皮质激素，C激素为抗利尿激素，D激素为醛固酮。
【详解】A、激素C为抗利尿激素，由下丘脑合成、垂体释放，靶器官是乙（肾小管和集合管），可通过调节水通道蛋白发挥作用，促进肾小管和集合管对水的重吸收，A正确；
B、激素D为醛固酮，其分泌受“下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴”调控，可促进乙（肾小管和集合管）对Na+的重吸收，B正确；
C、结构甲为下丘脑，作为渗透压感受器，既能感知血浆渗透压变化，也能将兴奋传至大脑皮层（渴觉中枢），C正确；
D、若运动员大量饮用纯净水，细胞外液渗透压降低，短期内激素C（抗利尿激素）分泌减少，同时由于细胞外液渗透压降低，会抑制下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素，进而使垂体分泌的激素B（促肾上腺皮质激素）减少，D错误。
故选D。
3．（2025·山东泰安·三模）一位探险家在高温沙漠中进行长途跋涉，期间不仅未及时补充水分，还因误食某种植物导致肾小球对蛋白质的透过性增强。在这种情况下，下列关于体内水和无机盐平衡调节的说法正确的是（????）
A．抗利尿激素分泌增多，肾小管重吸收水的能力增强，醛固酮分泌减少
B．抗利尿激素分泌减少，肾小管重吸收水的能力减弱，醛固酮分泌增多
C．抗利尿激素分泌增多，肾小管重吸收水的能力减弱，醛固酮分泌增多
D．抗利尿激素分泌减少，肾小管重吸收水的能力增强，醛固酮分泌减少
【答案】C
【分析】人体的水平衡调节过程：（