透析试题及答案
单项选择题（每题2分，共10题）
1.血液透析最常用的血管通路是（）
A.动静脉内瘘B.中心静脉置管C.动脉直接穿刺D.静脉直接穿刺
2.透析用水中哪种离子过高可引起硬水综合征（）
A.钠B.钙C.镁D.氯
3.首次透析患者诱导透析时间一般不超过（）
A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时
4.透析中出现低血压的主要原因是（）
A.超滤速度过快B.干体重设定不准确C.患者情绪紧张D.以上都是
5.血液透析滤过采用的透析器是（）
A.高通量透析器B.低通量透析器C.中通量透析器D.以上都可以
6.透析液的成分不包括（）
A.葡萄糖B.氯化钠C.碳酸氢钠D.白蛋白
7.动静脉内瘘成熟至少需要（）
A.1周B.2周C.4周D.8周
8.透析患者最常见的感染部位是（）
A.肺部B.血管通路C.泌尿系统D.胃肠道
9.以下哪种情况不适合做血液透析（）
A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.严重心力衰竭D.药物或毒物中毒
10.透析患者饮食中应严格控制（）的摄入
A.蛋白质B.钾C.维生素D.碳水化合物
多项选择题（每题2分，共10题）
1.血液透析的适应证包括（）
A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物或毒物中毒D.高钾血症E.严重水钠潴留
2.透析过程中可能出现的并发症有（）
A.低血压B.高血压C.失衡综合征D.发热E.凝血异常
3.动静脉内瘘的护理要点包括（）
A.避免受压B.保持局部清洁C.定期换药D.避免在瘘侧肢体测量血压E.禁止在瘘侧肢体抽血
4.透析用水的质量要求包括（）
A.细菌和真菌含量低B.无内毒素C.化学污染物符合标准D.硬度低E.电导率正常
5.血液透析滤过的优点有（）
A.高效清除中大分子物质B.血流动力学稳定C.改善营养状况D.减少并发症E.提高患者生活质量
6.透析患者的饮食原则包括（）
A.高优质蛋白B.控制水分摄入C.限制钾摄入D.补充维生素E.适量摄入脂肪
7.中心静脉置管的并发症有（）
A.感染B.血栓形成C.气胸D.出血E.血管狭窄
8.影响透析充分性的因素有（）
A.透析时间B.血流量C.透析器性能D.超滤量E.患者个体差异
9.透析患者常用的抗凝药物有（）
A.肝素B.低分子肝素C.枸橼酸钠D.华法林E.阿司匹林
10.透析患者康复指导包括（）
A.适当运动B.心理调节C.定期复查D.保持良好生活习惯E.遵医嘱服药
判断题（每题2分，共10题）
1.血液透析可以完全替代肾脏功能。（）
2.透析过程中患者出现寒战、发热一定是感染引起的。（）
3.动静脉内瘘穿刺时应采用绳梯式穿刺法。（）
4.透析液温度一般设置为36-37℃。（）
5.透析患者可以随意饮水。（）
6.高通量透析器能更好地清除小分子物质。（）
7.中心静脉置管可长期使用，无需更换。（）
8.透析过程中出现低血压，应立即快速静脉补液。（）
9.透析患者饮食中应限制磷的摄入。（）
10.首次透析患者可进行常规透析4小时。（）
简答题（每题5分，共4题）
1.简述血液透析的原理。
答案：血液透析利用半透膜原理，通过弥散、对流、超滤等方式，使血液中的小分子废物、多余水分和电解质与透析液进行交换，从而清除体内代谢废物，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
2.动静脉内瘘日常护理要点有哪些？
答案：避免受压，如不穿紧袖口衣服；保持局部清洁干燥，防止感染；避免在瘘侧肢体测量血压、抽血等；定期检查内瘘情况，若有异常及时就医。
3.透析患者为什么要控制水分摄入？
答案：透析患者肾脏排水功能下降，若不控制水分摄入，易导致水钠潴留，引起水肿、高血压、心力衰竭等并发症，加重身体负担。
4.简述透析中发生失衡综合征的原因及表现。
答案：原因是血液中尿素等小分子物质下降过快，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿。表现为头痛、恶心、呕吐、烦躁不安，严重者可出现惊厥、昏迷。
讨论题（每题5分，共4题）
1.讨论如何提高透析患者的生活质量。
答案