全国护理专业教学资源库全身状态评估——一般状态评估
1性别与年龄2生命体征3发育与体型目录CONTENT6面容与表情7语调与语态8体位4营养状态9姿势与步态5意识状态
性别与年龄通常以性征来判断。正常成人性征明显，不难判断，有些疾病的发生与性别有一定的关系，评估时应注意性别（sex）大小一般可通过问诊获得，某些情况下，如对意识障碍、濒死或故意隐瞒真实年龄者，则需通过观察来估计年龄（age）
生命体征体温（Temperature）脉搏（Pulse）体温↑感染性疾病非感染性疾病体温↓大量失血、休克甲低、极度虚弱呼吸（Respiratoryrate）血压（BloodPressure）
发育与体型发育评价方法体格发育指标年龄智力体格成长状况胸围=1/2身高指距=身高坐高=下肢长度头长=1/7-1/8身高
发育与体型体型正力型（匀称型）超力型（矮胖型）无力型（瘦长型）常见类型
发育与体型体型临床意义侏儒症-GH↓呆小症-TH↓巨人症-GH↑（肢端肥大症）
营养状态评价方法分度皮肤毛发肌肉发育良好皮下脂肪中等不良
病因意识状态颅内病变、全身性疾病意识障碍依据轻重可分为：嗜睡：最轻1意识模糊2昏睡3昏迷：最严重4
面容与表情面色潮红兴奋口唇疱疹表情痛苦憔悴灰暗或苍白目光暗淡萎靡瘦弱无力急性病容慢性病容
面容与表情惊愕表情眼裂增大突眼瞬目减少目光闪烁烦躁易怒甲亢面容
面容与表情颜面浮肿面宽睑厚目光呆滞粘液性水肿面容：甲低毛发稀疏反应迟钝二尖瓣面容风心病二尖瓣狭窄面色灰暗面颊紫红口唇发绀
面容与表情面如满月皮肤发红常伴痤疮毛发增生满月面容（肾上腺皮质功能亢进）
语调与语态言语过程中的音调语调（tone）言语过程中的节奏语态（voice）当某些病变累及语言中枢、神经或发音器官时，则可引起语调、语态的改变
体位2被动体位3强迫体位身体活动自如体位可随意改变患者不能随意调整或变换身体的位置为减轻疾病的痛苦而被迫采取的某种体位自动体位1
姿势与步态醉酒步态偏瘫步态跨阈步态剪刀步态间歇性跛行步态慌张步态佝偻病肌营养不良双侧髋关节脱位小脑疾病脑血管疾病后期腓总神经麻痹脑瘫、截瘫下肢动脉供血不足震颤麻痹症蹒跚步态
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