外科学考试试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围（）
A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm
2.心肺复苏时最常用的药物是（）
A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.氯化钙
3.幽门梗阻所致持续性呕吐可造成（）
A.低氯高钾性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒
C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性酸中毒
4.休克的根本问题是（）
A.组织细胞受累B.低血压
C.酸中毒D.心功能不全
5.腹部损伤时最常见的受损内脏是（）
A.脾B.肾C.肝D.胃
6.骨折的专有体征是（）
A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍
7.乳腺癌最常见的转移途径是（）
A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延
8.急性阑尾炎最常见的病因是（）
A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵
C.阑尾过长D.胃肠道功能紊乱
9.肾损伤最常见的症状是（）
A.疼痛B.血尿C.休克D.发热
10.甲状腺危象的主要原因是（）
A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分
C.切除腺体过多D.切除腺体不足
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.外科感染的特点包括（）
A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显
C.可引起全身感染D.一般需要手术治疗
2.预防术后肺部感染的措施有（）
A.术前戒烟B.术后鼓励病人深呼吸
C.及时应用抗生素D.保持呼吸道通畅
3.下列属于开放性损伤的有（）
A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤
4.引起低血钾的原因有（）
A.长期禁食B.大量呕吐
C.应用利尿剂D.代谢性碱中毒
5.急性肠梗阻的临床表现包括（）
A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便
6.骨折的治疗原则包括（）
A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗
7.颅内压增高的典型表现是（）
A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.昏迷
8.关于腹股沟疝，正确的是（）
A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后方
C.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.直疝由直疝三角突出
9.下列哪些是膀胱癌的临床表现（）
A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.腹部肿块
10.肝癌的治疗方法有（）
A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞C.射频消融D.放疗
三、判断题（每题2分，共20分）
1.无菌手术切口若发生感染，多为金黄色葡萄球菌感染。（）
2.中心静脉压的正常范围是5～12cmH?O。（）
3.破伤风病人最先受影响的肌群是咀嚼肌。（）
4.闭合性肋骨骨折最严重的并发症是肺损伤。（）
5.胃溃疡好发于胃大弯。（）
6.颈椎病最常见的类型是神经根型。（）
7.骨筋膜室综合征一旦确诊，应立即切开减压。（）
8.急性胆囊炎致病菌主要来源于肠道逆行入侵。（）
9.前列腺增生症最早出现的症状是排尿困难。（）
10.脑震荡病人神经系统检查多无阳性体征。（）
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述手术中无菌原则。
手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位；不可在手术人员背后传递器械及用品；手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套；手术开始前要清点器械、敷料，术后核对；切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖。
2.简述休克的治疗原则。
迅速恢复有效循环血量，积极处理原发病，纠正组织低灌注和缺氧，维护重要脏器功能。包括补充血容量、处理原发病、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物、防治DIC及保护重要脏器功能等。
3.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。
需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病（如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等）、急性肠系膜淋巴结炎、其他如胆囊炎、回盲部肿瘤等相鉴别，依据各自典型症状、体征及辅助检查区分。
4.简述骨折的愈合过程。
血肿炎症机化期：骨折后局部形成血肿，逐渐机化形成纤维连接；原始骨痂形成期：骨内外膜成骨细胞增生形成骨样组织，逐渐钙化形成骨痂；骨痂改造塑形期：原始骨痂不断改造塑形，恢复骨的正常结构和功能。
五、讨论题（每题5分，共20分）
1.讨论多器官功能障碍综合征（MODS）的预防措施。
预防措施包