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文档摘要

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肠内与肠外营养的选择和时机;病人基本情况

;病人基本情况

;病人基本情况

;病人用药情况

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;1994年，周绮思与华瑞公司惠特林教授合影

;8;;营养治疗组的营养指标显著高于无营养治疗组;;;营养支持疗法的相关概念;营养风险评估与筛查的意义;营养风险评估与筛查的意义;;营养筛查与评估方法;住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表

;评分标准：6-10分或5-9分（不含IL-6）的患者为高营养风险，预期可从营养治疗中获益。

;结合患者评估;

;营养支持途径“金标准”的改进;肠外营养：患者的获益和风险;;早启动？晚启动？;

TakuOshima,etal.ClinPract.2016Aug;31(4):432-7

;;国内指南;美国指南;

;营养途径流程图;人体内蛋白质消化吸收的过程;肠内营养制剂的分类;肠内营养配方类型;肠内营养的管饲喂养途径选择;

;滋养型喂养;纳入894例内科、外科或创伤重症成年患者

分成低热卡喂养(热卡需要量的40-60%)和标准肠内营养(70-100%)两组

使用蛋白补充剂，维持14天相同的蛋白质摄入

90天死亡率作为首要临床结局;结局：两组之间死亡率没有区别;平均年龄50岁、平均BMI29、MICU患者居多;研究

作者;研究者;结论：与足量肠内喂养策略比较，早期滋养性喂养治疗策略应用于老年AECOPD患者并发症更少，预后更好，建议结合临床情况合理使用。

;;;国内外文献总结;Thankyouforattention！