广西壮族自治区肿瘤放射治疗医师资格能力认证试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.肿瘤放射治疗中，最常用的射线是？
A.α射线B.β射线C.γ射线D.X射线
2.以下哪种肿瘤对放疗相对不敏感？
A.鼻咽癌B.肺癌C.骨肉瘤D.淋巴瘤
3.放射治疗的目的不包括？
A.根治肿瘤B.缓解症状C.延长生命D.彻底消灭肿瘤细胞
4.放疗中皮肤反应一度表现为？
A.红斑、脱屑B.溃疡C.坏死D.水疱
5.肿瘤放疗的剂量单位是？
A.戈瑞（Gy）B.居里（Ci）C.伦琴（R）D.贝克勒尔（Bq）
6.下列哪种不属于放疗并发症？
A.放射性肺炎B.放射性食管炎C.肿瘤复发D.骨髓抑制
7.放疗定位的主要目的是？
A.确定肿瘤大小B.确定肿瘤位置C.确定放疗剂量D.确定放疗时间
8.电子线主要用于治疗？
A.深部肿瘤B.表浅肿瘤C.全身肿瘤D.中枢神经系统肿瘤
9.放射治疗计划设计的关键是？
A.确定放疗设备B.确定放疗时间C.准确的靶区及剂量分布D.确定放疗人员
10.以下哪种情况不适合放疗？
A.早期肿瘤B.局部晚期肿瘤C.广泛转移肿瘤D.对放疗敏感肿瘤
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.肿瘤放疗的基本原则包括？
A.照射范围应包括肿瘤B.给予足够的照射剂量
C.保护周围正常组织D.多次分割照射
2.放疗中常用的定位技术有？
A.模拟定位机B.CT模拟定位C.MRI模拟定位D.超声定位
3.影响放疗疗效的因素有？
A.肿瘤的病理类型B.肿瘤的分期C.患者的身体状况D.放疗设备
4.放疗的副作用包括？
A.局部反应B.全身反应C.远期并发症D.肿瘤进展
5.常见的放疗设备有？
A.直线加速器B.伽马刀C.后装治疗机D.模拟定位机
6.肿瘤放疗前需要评估的内容有？
A.肿瘤情况B.患者身体状况C.血常规D.肝肾功能
7.放疗中照射野的设计原则有？
A.应包括肿瘤B.尽量减少正常组织受照体积
C.形状应与肿瘤形状相符D.大小应根据肿瘤大小确定
8.放疗后需要进行的随访内容有？
A.肿瘤有无复发B.正常组织功能恢复情况C.血常规D.肝肾功能
9.以下哪些肿瘤可采用放疗综合治疗？
A.乳腺癌B.肺癌C.直肠癌D.食管癌
10.放疗中对患者的护理措施包括？
A.皮肤护理B.营养支持C.心理护理D.口腔护理
三、判断题（每题2分，共10题）
1.放疗只能用于局部肿瘤治疗。（）
2.肿瘤对放疗的敏感性与肿瘤的大小无关。（）
3.放疗过程中患者可以随意更改放疗时间。（）
4.放疗皮肤反应二度不需要特殊处理。（）
5.所有肿瘤患者都适合放疗。（）
6.放疗定位不准确会影响治疗效果。（）
7.电子线能量越高，穿透能力越强。（）
8.放疗后患者不需要定期复查。（）
9.放疗可以替代手术治疗所有肿瘤。（）
10.放疗的副作用是不可避免的。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述放疗的基本流程。
患者经检查确诊后，先进行模拟定位确定肿瘤位置及范围，然后由放疗医生制定放疗计划，包括靶区、剂量等，再由物理师进行计划验证，最后患者按计划接受放疗，期间需定期复查评估疗效及反应。
2.放疗中如何保护正常组织？
合理设计照射野，尽量减少正常组织受照范围；选择合适的放疗技术和剂量；使用铅挡块、补偿器等辅助设备；注意放疗时间和分割方式，降低正常组织损伤。
3.肿瘤放疗后复发的原因有哪些？
肿瘤细胞未被彻底消灭；肿瘤细胞存在异质性，对放疗不敏感的细胞存活；放疗后机体免疫功能抑制，无法有效清除残留肿瘤细胞；肿瘤周围微环境未改变，利于肿瘤复发。
4.放疗患者出现放射性肺炎如何处理？
轻者给予止咳、祛痰等对症治疗，注意休息、吸氧；重者需使用糖皮质激素减轻炎症反应，同时预防感染，必要时给予呼吸支持等治疗，根据病情调整治疗方案。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.对于老年肿瘤患者，放疗时如何权衡利弊？
老年患者身体机能差，放疗耐受性低。需综合评估身体状况、预期寿命等。利在于可能控制肿瘤缓解症状。弊是易出现较多副作用。应严格掌握适应证，精准设计放疗方案，加强支持治疗，密切观察反应，尽量减少对患者生活质量的影响。
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