医保学术专家共识
通过研讨及征求市级医疗机构专家意见，对医保部门和医疗机构之间存在分歧问题的处理意见达成共识，为今后对医疗机构使用医保基金违规行为的监管和处理提供快速查处的方法和路径，并形成全市监管和处理的统一标尺，促进医疗机构医疗行为的规范。现纪要如下：
一、血清胱抑素C
血清胱抑素C主要的临床意义是反应肾小球滤过率,是监测早期肾脏损伤的指标之一，对于肾脏早期损伤的诊断有重要意义。会议决定：
1.血清胱抑素C不可作为入院常规检查，不可进行套餐式检查。
2.医生应根据患者病情，有针对性开具相应检查，须在病历中有相关疾病症状描述或疾病诊断。有早期肾脏疾病诊断以及医疗机构提供的病历中有早期肾脏疾病症状描述的该项费用予以支付。
3.无指征检查、对入院时已明确有肾功能损伤相关疾病产生的该项费用不予支付。
二、凝血功能检查
凝血功能是指血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程的一种能力。凝血功能检查用于判断患者机体是否存在凝血功能异常。会议决定：
1.除出血性疾病、血栓性疾病、有可能行手术治疗的患者外，凝血功能检查不可作为常规检查，须拆分凝血功能检查套餐。
2.应根据患者病情，结合可能发生的凝血异常（如有血栓高风险、肝功能异常、DIC风险等），选择性开具单项或多项不同组合的凝血功能检查。有凝血功能异常的诊断或手术患者、医疗机构提供的病历中有凝血功能异常症状描述的、存在病情异常需要复查的该项费用予以支付。
3.无指征检查的该项费用不予支付。
三、遥测心电监护
遥测心电监护可实现心电图实时监测、心电异常报警和心电
信号远距离传输，实时监测发现各种心率失常，对及时发现、救治心血管疾病患者有着重要意义。会议决定：
1.遥测心电监护不可作为常规监测项目。
2.应根据患者病情，有针对性开展监测。有心血管相关疾病?诊断以及医疗机构提供的病历中有心功能异常症状描述的该项?费用予以支付。
3.无指征实施的该项费用不予支付。
四、螺旋CT、核磁共振等大型设备检查
会议决定：
1.应根据患者实际病情开具CT、核磁共振等大型设备检查，病历中须注明具体检查部位，并在病程记录中记录对开具检查的必要性分析。
2.病历中有相关适应症描述的该项费用予以支付。
3.无指征检查的该项费用不予支付；无指征且重复检查的扣除当次住院费用。
五、中医理疗、康复治疗
会议决定：
1.各项中医理疗、康复治疗应根据患者病情需要有针对性开展。
2.同一时间在相同部位或穴位开展的治疗只支付一项费用。病历中应注明具体治疗部位或穴位（阿是穴要有具体部位）。
3.建立治疗登记台账，登记内容须包含患者姓名、治疗项目名称、治疗部位/穴位、治疗开始时间、结束时间、治疗师签字、患者签字等。登记不全或未登记的该项费用不予支付。