基本信息
文件名称:肠造口护理知识宣教PPT课件.ppt
文件大小:13.32 MB
总页数:56 页
更新时间:2025-06-23
总字数:约4.99千字
文档摘要

3、造口缺血坏死早期最严重的并发症原因:1手术损伤结肠边缘动脉;2提出肠管时牵拉张力过大,扭曲及压迫肠系膜血管;3后期由于造口底盘裁剪过小或坚硬也会导致坏死;处理:去除避免一切可能加重造口坏死的因素;心理护理;重新选择造口袋;逐步清除脱落的坏死组织,若是全层肠壁缺血(完全缺血坏死)则需要手术切除。*4、造口黏膜分离原因:肠造口粘膜缝线脱落;造口局部缺血坏死;缝合处感染,形成脓肿;营养不良;糖尿病。分类:浅层单侧深层双侧处理:1棉签探查2逐步清除局部的黄色腐肉和坏死组织3创面浅可用亲水粉剂溃疡粉,再用防漏膏4创面深可用海藻类敷料填塞,用粉剂,再用防漏膏5凸面底板+腰带,2天更换1次6控制饮食,控制血糖。**5、造口回缩造口回缩或内陷可造成粪便横流,污染手术切口,严重回缩至腹腔内可造成腹膜炎处理:轻者可用凸面底板,并用皮肤保护剂填于凹陷部位,再装上造口袋,并佩戴专用腰带;严重者需外科修复。*6、造口脱垂原因:由于腹壁松弛、造口过大引起,过度用力,加之腹压过高为其常见原因处理:选用一件式造口袋,指导患者准确测量造口大小;脱垂部分从造口推回腹内;还纳后用腹带固定;避免激烈运动指导患者了解肠梗阻及坏死,出血的情况;严重时手术治疗*7、造口疝原因:同肠造口技术有关,如造口腹壁孔开的太大,腹膜同造口管间的间隙缝合不严密,腹壁薄弱,合并慢性腹内压增高的疾病,长期便秘预防:减轻腹压,术后6-8周应避免提举重物减轻腹压;如咳嗽时用手按压造口部位;使用特制的疝带,不宜结肠灌洗;饮食指导;必要时考虑手术治疗;*8、造口狭窄原因:术后瘢痕挛缩所致,可有停止排便、排气等症状,常与造口回缩有关处理:手指扩“肛”造口(轻症)一般肠造口术后2-3天开始,食指戴手套,涂润滑剂,轻轻插入造瘘口2-3cm,停留5-10分钟,注意手指插入后不应做旋转,以免造口黏膜出血,每天1次,避免暴力。定期灌肠(轻症).外科手术治疗(严重)**护肤粉防漏膏附件产品——保护造口周围皮肤腰带造口尾夹嵌圈保护膜*护肤粉成分:水胶体为基础,含普通黏胶成分作用:吸收潮湿保护皮肤,营造干爽表面;延长底盘佩戴时间;适用过敏性皮炎之发红、肿胀、湿润皮肤直接撒在患处应将多余的粉扫去,以免影响造口袋黏贴时间*皮肤保护膜

产品成分:合成多肽产品特点:1.迅速干燥,形成牢固保护膜,防水2.保护皮肤,减小皮肤在受到由于粘合、摩擦时带来的损伤3.保护皮肤免受大小便浸渍或伤口渗出液浸渍带来的损伤4.不会使皮肤开裂、剥落或产生污迹5.有片状、棒状独立包装,一次性使用,也有瓶装。*防漏膏/条成分:水胶体为基础,含普通黏胶成分作用:填补底盘和造口的间隙不平整皮肤表面作填充剂,增加佩戴时间以保护皮肤*用于底盘上,填充底盘和造口间缝隙方法:在底盘背面,沿着孔径周围,涂抹一圈防漏膏;等待一分钟后,将底盘贴在皮肤上用于皮肤上方法:沿着凹陷、不规则皮肤轮廓,涂抹填充,必要时,用湿润手指或小工具均匀涂抹和匀注意:涂抹48小时后易清除;用温水洗掉防漏膏使用方法*腰带可固定便袋,让造口人有安全感使用二件式产品均应佩戴腰带,以加强固定增加造口袋使用寿命和底盘使用效果可调节松紧度*嵌圈该产品为聚丙烯材料的凸面圆环配合造口底盘使用,可使底盘与齐平及凹陷造口周围皮肤,或造口周围有凹陷、疤痕或褶皱的皮肤之间得到更佳的接触、或需要加强底盘与皮肤接触时使用,可延长造口底盘敷贴的时间*除臭类----除臭过滤片

产品特点:可以吸附异味肠气通过碳片排出,无异味减少涨袋,增加隐秘*造口清香剂高浓缩除味剂,清洗造口袋后,在袋中滴入6-8滴,可以分解异味,有效控制异味,最长可达8小时。**术后饮食指导适量进食粗纤维食物饮食从流质逐渐过渡到普食少量多次用餐注意饮食营养的均衡术后3d~5d肠功能恢复,开始进食,此时进行饮食指导。*1、少进食容易产气的食物:如豆类、萝卜、番薯、碳酸饮料、啤酒2、少进食容易产生异味的食物:如洋葱、大蒜、鱼类、蛋类*3、少进食容易引起腹泻的食物:如豆类、辛辣食物、煎炸食物等。4、适量进食富含粗纤维的食物:如韭菜、竹笋、黄豆芽、干果等