上海市医学检验师执业证专业水平测试试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.下列哪种物质是血红蛋白的组成成分？
A.铁
B.镁
C.锌
D.钙
2.血细胞分析仪检测白细胞分类的原理是？
A.电阻抗法
B.光散射法
C.比色法
D.荧光法
3.血清中含量最多的免疫球蛋白是？
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgE
4.正常成人外周血白细胞分类中，中性粒细胞所占比例是？
A.0.50-0.70
B.0.20-0.40
C.0.03-0.08
D.0.005-0.05
5.用于诊断心肌梗死的血清酶是？
A.淀粉酶
B.谷丙转氨酶
C.肌酸激酶同工酶
D.碱性磷酸酶
6.下列哪种胆红素升高可导致核黄疸？
A.未结合胆红素
B.结合胆红素
C.总胆红素
D.直接胆红素
7.尿液中出现大量葡萄糖最常见于？
A.糖尿病
B.急性肾炎
C.膀胱炎
D.尿道炎
8.粪便隐血试验阳性提示消化道出血量至少为？
A.5ml以上
B.10ml以上
C.15ml以上
D.20ml以上
9.脑脊液中葡萄糖含量显著降低常见于？
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑肿瘤
10.正常精液中精子活动率应？
A.≥50%
B.≥60%
C.≥70%
D.≥80%
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.红细胞的生理功能有？
A.运输氧气
B.运输二氧化碳
C.缓冲酸碱平衡
D.免疫功能
2.影响血沉的因素有？
A.血浆因素
B.红细胞因素
C.温度
D.标本放置时间
3.属于肿瘤标志物的有？
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.PSA
4.肝功能检查包括？
A.血清转氨酶测定
B.血清胆红素测定
C.血清蛋白测定
D.凝血功能检查
5.尿液化学检查项目有？
A.尿蛋白
B.尿糖
C.尿酮体
D.尿胆红素
6.可引起中性粒细胞增多的疾病有？
A.急性感染
B.严重组织损伤
C.急性大出血
D.白血病
7.免疫球蛋白的生物学活性包括？
A.特异性结合抗原
B.激活补体
C.调理作用
D.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用
8.粪便显微镜检查可见的细胞有？
A.白细胞
B.红细胞
C.吞噬细胞
D.上皮细胞
9.脑脊液检查的适应证有？
A.有脑膜刺激症状需明确诊断者
B.疑有颅内出血
C.疑有中枢神经系统恶性肿瘤
D.有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者
10.精液检查的目的有？
A.评估男性生育功能
B.辅助诊断男性生殖系统疾病
C.输精管结扎术后的效果观察
D.体外受精和人工授精的筛选
三、判断题（每题2分，共10题）
1.血细胞分析仪检测血小板数量时，是通过检测血小板的体积来计算数量。（）
2.血清总蛋白降低主要见于肝脏疾病。（）
3.尿胆原增多可见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。（）
4.缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力升高。（）
5.脑脊液中氯化物含量降低常见于结核性脑膜炎。（）
6.免疫球蛋白都是抗体。（）
7.粪便隐血试验持续阳性常见于胃癌。（）
8.中性粒细胞核左移提示预后不良。（）
9.精液中精子数量越多，生育能力越强。（）
10.红细胞沉降率加快就是病理性的。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述血细胞分析仪检测白细胞分类的局限性。
血细胞分析仪检测白细胞分类存在一定局限性，不能准确识别某些异常细胞，如异型淋巴细胞等。对于白血病等血液系统疾病的细胞形态学诊断不能完全替代显微镜涂片检查。其分类结果受多种因素影响，可能出现假阳性或假阴性。
2.简述血清总蛋白及白蛋白、球蛋白比值测定的临床意义。
血清总蛋白及白蛋白、球蛋白比值测定可反映肝脏合成功能、机体营养状态及免疫功能等。肝脏疾病时，总蛋白及白蛋白常降低，球蛋白升高，A/G比值降低。营养不良、消耗性疾病等也可致总蛋白及白蛋白降低。免疫系统疾病时球蛋白可升高。
3.简述尿液试带法检测尿蛋白的原理及注意事项。
原理是采用pH指示剂蛋白质误差法。注意事项包括：应使用新鲜尿液，避免污染；大剂量青霉素等药物可致假阴性；含碘造影剂、奎宁等可致假阳性；试带应妥善保存，定期检查质量。
4.简述粪便隐血试验的临床意义。
粪便隐血试验阳性常见于消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、结肠癌等。还可见于肠道寄生虫感染、某些血液系统疾病等。对早期消化道肿瘤的诊断有重要筛查价值，持续阳性需警惕恶性病变可能。
五、讨