2024年7月病理学模拟习题(含参考答案解析)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.心力衰竭时,有关心率加快的叙述不正确的是()
A、无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快
B、心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动
C、心率越快其代偿效果越好
D、代偿作用有限,不太经济
正确答案:C
答案解析:心率加快是心力衰竭时机体的一种重要代偿机制。在一定范围内,心率加快可提高心输出量,对维持心功能有一定帮助。然而,当心率过快时,不仅会增加心肌耗氧量,还会导致心脏舒张期明显缩短,心室充盈不足,冠脉灌注减少,心输出量反而下降,且长期快速心率会引起心律失常等不良后果,所以心率越快其代偿效果并非越好,而是有一定限度的。急性或慢性心力衰竭时,心率通常都会加快,这是机体迅速动员起来的一种代偿活动,但这种代偿作用有限且不太经济。
2.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现()
A、高钠血症
B、水潴留
C、高钾血症
D、汞中毒
正确答案:D
3.以下哪项最符合呼吸衰竭的概念()
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧分压降低伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压升高
C、等张性低氧血症
D、外呼吸功能严重障碍导致的低张性低氧血症
正确答案:B
答案解析:呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。选项A只提到了动脉血氧分压降低,不全面;选项C等张性低氧血症不符合呼吸衰竭概念;选项D只强调了外呼吸功能严重障碍导致的低张性低氧血症,缺少对二氧化碳潴留情况的考虑,均不准确。而选项B最符合呼吸衰竭的概念。
4.炎症局部的局部表现不包括
A、白细胞增高
B、红、肿
C、痛
D、热
正确答案:A
答案解析:炎症局部的表现包括红、肿、热、痛和功能障碍,白细胞增高是炎症时机体的全身性反应,不属于炎症局部的表现。
5.十二指肠溃疡一般不发生
A、幽门梗阻
B、癌变
C、出血
D、穿孔
正确答案:B
答案解析:十二指肠溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻等,一般不发生癌变,而胃溃疡有一定的癌变率。
6.肿瘤的实质具有以下作用,除了
A、决定肿瘤的性质
B、决定肿瘤起源
C、决定肿瘤的命名
D、支持、营养
正确答案:D
答案解析:肿瘤的实质是肿瘤细胞的总称,其决定肿瘤的性质、起源、命名等,而支持、营养肿瘤实质的是肿瘤的间质,所以答案选D。
7.芳香族氨基酸是指
A、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸
B、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸
C、苯乙醇胺、羟苯乙醇胺和5-羟色胺
D、GABA和谷氨酰胺
E、谷氨酸和乙酰胆碱
正确答案:A
答案解析:芳香族氨基酸是指含有芳香环结构的氨基酸,包括苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸。亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸属于支链氨基酸;苯乙醇胺、羟苯乙醇胺是假神经递质;GABA(γ-氨基丁酸)和谷氨酰胺、谷氨酸和乙酰胆碱不属于芳香族氨基酸。
8.慢性骨髓炎形成向皮肤穿破排脓的管道称
A、溃疡
B、空洞
C、机化
D、窦道
正确答案:D
答案解析:慢性骨髓炎形成向皮肤穿破排脓的管道称为窦道。溃疡是皮肤或黏膜表面组织的局限性缺损、溃烂;空洞是指脏器组织中坏死或液化的病变部位,常形成一个空腔;机化是指坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程。所以答案选D。
9.左心衰竭时发生淤血的部位是:
A、肝
B、肾
C、脑
D、肺
正确答案:D
答案解析:左心衰竭时,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。而脑、肝、肾的淤血通常不是左心衰竭首先导致的,一般右心衰竭会导致体循环淤血,出现肝、肾等脏器淤血等情况。
10.下列哪个不是良性肿瘤对机体的影响
A、内分泌紊乱
B、恶病质
C、阻塞
D、压迫
正确答案:B
答案解析:良性肿瘤对机体的影响主要有局部压迫和阻塞、内分泌紊乱等。恶病质是恶性肿瘤晚期患者出现的严重消瘦、贫血、无力等全身衰竭的状态,不是良性肿瘤对机体的影响。
11.结核结节是
A、恶性肿瘤
B、良性肿瘤
C、结核性肉芽肿
D、干酪样坏死
正确答案:C
答案解析:结核结节是由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿,是结核病的特征性病变。所以结核结节是结核性肉芽肿。良性肿瘤和恶性肿瘤不符合结核结节的定义。干酪样坏死是结核结节的一种病理改变,不是结核结节本身。
12.晚期良性高血压病的心脏出现
A、增生
B、肥大
C、化生
D、萎缩
正确答案:B
答案解析:晚期良性高血压病时,心脏因长期后负荷增加,心肌细胞增粗、变长,导致心肌肥大。
13.下列哪项不是肝硬化的临床表现
A、出血倾向
B、腹水