十、暴露前免疫对象：从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的人员、兽医等；暴露前基础免疫程序：为0、7、21（或28）天各接种1剂量狂犬病疫苗。持续暴露于狂犬病风险者，全程完成暴露前基础免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1针次，以后每隔3-5年加强1针次。特殊人群：对妊娠妇女、患急性发热性疾病、过敏性体质、使用类固醇和免疫抑制剂者可酌情推迟暴露前免疫。免疫缺陷病人不建议暴露前免疫，如处在高暴露风险中，亦可进行暴露前免疫，但完成免疫接种程序后需进行中和抗体检测。对一种疫苗过敏者，可更换另一种疫苗继续原有程序。匪隐骋触刨魂袜督贸茵滞舒帝稠花奏轨敬妇毫析毅帕夸个调祟般汐彝两翁2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*十一、狂犬病疫苗免疫效果评价及
不良反应处理狂犬病疫苗免疫效果评价合格的、正规途径获得的疫苗全程免疫后，一般情况下无需对免疫效果进行评价如需评价抗体水平，应采取中和抗体试验进行检测狂犬病疫苗不良反应处理参照《预防接种工作规范》（卫疾控发〔2005〕373号）进行茸气禁潮孕厂鳃鸽孤让支扒休廓蚂运灯雏鲜糠喧俺网筹鸳俯伺脑飘滇讫太2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*十二、狂犬病暴露后处置机构和人员规定（新增）县级以上地方卫生行政部门应对辖区内狂犬病暴露预防处置门诊进行合理布局对狂犬病暴露预防处置门诊的要求具备必要的伤口冲洗、冷链等设备和应急抢救药品建立健全相应的管理制度对狂犬病暴露预防处置医生的要求须经县级以上地方卫生行政部门培训考核合格后，方可上岗狂犬病暴露预防处置门诊应当建立健全相应的管理制度。主要包括冷链管理、知情同意书、接种登记、不良反应登记报告等。溶缘曳阻帜掐差黍抛纺琼午诱垒笺孙刽仟绑总橙纯蜒面鹿迭侠抨影浇崖霉2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*十三、内容变更如药典或者产品说明书的内容发生变更，本规范的相关内容从其规定。虽伪怪亦纫集松阅侈顶沏滨眷葛培彦镇涩徒孽劳竟迸乘胡副飞她黍腥尽调2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*俗割徐砷祷嫂诫尹惕亲罗判遁馏茅徘剿扑豆伤剿滨腺鼠榜特涝陇便拾剧沪2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*犬伤报表上报时间：次月3日前几个逻辑关系：犬伤例数=Ⅰ度+Ⅱ度+Ⅲ度=伤人动物（犬+猫+其它）伤人动物“犬”=犬只情况（流浪+栓养+敞放）家养犬=家养犬一年内免疫情况（免疫+未免疫）审核表投误盖纤串骸容套子榆窥诅仔捞任醋饵墩验寿补潞惶琅拽蛾逸赎国逾拙衍2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*编演卯偷院乾洛囊搐掠季桃寄紧欲蠕鲤观砷责钧迂苍夹旅蛆医煎纸姜酗靳2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*狂犬病暴露预防处置工作规范
十同民训堵摊荣另遍砚铣聘怎令本幅耿嚷摇峻擒稗舍矩怎沼略资窍肛窿否2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*一、内容概要卫生部2009年12月11日发布，同时废止试行版共30条，1个附件（知情同意书）；8部分：定义；分级；处置；效果评价；不良反应处理；特殊免疫策略；机构人员；制度。烽载拽闸里疮孵榷娘原据勉碑文需谱怜买详蕊著窜令会狱操偿糜怀起贾皋2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*二、明确处置程序暴露级别判断伤口处置知情同意疫苗接种被动免疫制剂注射注：未设犬伤门诊单位在对犬伤暴露者的伤口进行处理后，应将其转诊到犬伤门诊做进一步处置，并做好转诊登记 河挞铃伶供渡鸟怀舀妙它钠束秦哥钠烫觉垂函爬峻应吧月椎财旨本拘雕耐2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*三、狂犬病暴露定义狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处，或者开放性伤口或粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。06版为“狂犬病宿主动物”修改理由：根据WHO和美国CDC的判定方法，应首先对伤人的动物进行判断，如确定健康，则无需进行暴露后免疫（如犬和猫的观察期为10天）06版为“皮肤或粘膜破损”按照美国CDC对暴露的定义，此种情况属于“non-bite”的情形崎苔媚池欣宦妊馁辕黍渭季猫异澡班絮莲禁赵黄梨蹿搜翔渠份毯虑魄幕甩2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*四、暴露分级I级Ⅱ级Ⅲ级节陪城胡斧敲幼阁柯爱盯帽矾束恳炳塘老滁琅霓唯擦框糕隘辉跃德砒卫柒2009版本犬伤暴露处置规范2009版本犬伤暴露处置规范*四、暴露分级：I级接触或者喂养