基本信息
文件名称:病人知情同意程序审核.docx
文件大小:37.23 KB
总页数:3 页
更新时间:2025-06-24
总字数:约小于1千字
文档摘要

病人知情同意程序审核

一、项目说明

病人知情同意程序审核是对医疗机构执行知情同意程序的合规性进行审核,旨在确保医疗操作过程中,病人能够充分了解所接受的治疗、手术或者医疗干预措施,并自主决定是否接受。

二、审核内容

1.医疗机构名称:

2.审核日期:

3.审核人员:

三、审核细则

针对病人知情同意程序的执行情况,以下是需要进行审核的细则:

1.知情同意书的编写和使用

-确认医疗机构是否编写了标准的知情同意书,包含必要的信息如手术、治疗过程等;

-确认知情同意书是否提供给病人及其家属,并加以解释;

-确认病人在签署知情同意书前是否有机会提问并得到满意解答。

2.知情同意程序的执行过程

-确认医疗机构是否建立了明确的知情同意程序,并有专门负责人进行协调和监督;

-确认知情同意程序是否包括告知病人治疗的目的、方法、风险、效果及预期结果;

-确认医生是否及时进行详细解释,让病人了解治疗或手术的过程;

-确认医生是否详尽地告知病人可能的风险、并询问病人是否理解和接受;

-确认医生是否尊重病人的意愿,如病人拒绝手术或治疗时,是否进行充分的沟通,并记录相关信息。

3.知情同意书的管理与归档

-确认医疗机构是否建立了统一的知情同意书管理程序;

-确认医疗机构是否有明确的归档规定,并能够便捷地检索到病人的知情同意书;

-确认知情同意书是否在相应的法定期限内保存。

四、审核结果

对病人知情同意程序的审核结果评定如下:

1.合规:医疗机构在知情同意程序方面符合相关法律法规及专业要求;

2.不合规:医疗机构在知情同意程序方面存在不符合相关法律法规及专业要求的情况。

五、审核建议

1.对于合规的医疗机构,可根据实际情况给予鼓励和表扬,并建议继续保持良好的执行情况;

2.对于不合规的医疗机构,建议加强相关培训,提高医务人员对知情同意程序的认知和重视程度,并及时完善相应的管理制度。

六、审核意见

审核人员可在此部分提出对医疗机构知情同意程序的改进意见和建议。

七、附件

可以附上审核人员的签名、审核报告等相关文件。

以上是对病人知情同意程序进行审核的相关内容要求。请医疗机构按照任务名称提供的要求准备相应的体检表格。