2025年浙江省宁波市口腔执业医师综合练习模拟考试试题含答案
一、A1型选择题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）
1.以下哪种物质对牙髓刺激性小且具有促进牙本质形成的作用
A.氧化锌丁香油粘固剂
B.聚羧酸水门汀
C.玻璃离子水门汀
D.氢氧化钙糊剂
E.银汞合金
答案：D
解析：氢氧化钙糊剂对牙髓刺激性小，能促进牙本质桥的形成，有一定的抗菌作用，是理想的盖髓剂和根管消毒剂，所以D正确。氧化锌丁香油粘固剂对牙髓有一定的安抚作用，但无促进牙本质形成作用，A错误。聚羧酸水门汀对牙髓刺激性较小，但促进牙本质形成作用不明显，B错误。玻璃离子水门汀有一定的生物相容性，但促进牙本质形成能力不如氢氧化钙，C错误。银汞合金对牙髓有刺激性，不能用于直接盖髓等接近牙髓的操作，E错误。
2.正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为
A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面
B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面
C.牙釉质与牙骨质端端相接
D.牙釉质与牙骨质分离
E.以上都不是
答案：D
解析：当牙釉质与牙骨质分离时，牙本质直接暴露于口腔环境中，外界刺激容易直接作用于牙本质小管，引发牙本质敏感症，所以D正确。少量或多量牙骨质覆盖在牙釉质表面以及牙釉质与牙骨质端端相接时，牙本质有一定的保护，相对不易引起牙本质敏感症，A、B、C错误。
3.下列有关年轻恒牙牙髓修复特点的叙述中，错误的是
A.比成熟恒牙牙髓组织疏松
B.血管丰富，抗病能力和修复功能强
C.牙乳头对感染的抵抗力强
D.髓室内有感染坏死时，部分牙髓或根髓仍有活性
E.根尖孔大、血运丰富，牙髓感染不易向根尖周扩散
答案：E
解析：年轻恒牙根尖孔大、血运丰富，但牙髓感染时，细菌及其毒素容易通过宽阔的根尖孔扩散到根尖周组织，所以E错误。年轻恒牙牙髓组织比成熟恒牙疏松，血管丰富，抗病能力和修复功能强，牙乳头对感染的抵抗力也较强，当髓室内有感染坏死时，部分牙髓或根髓仍可能有活性，A、B、C、D正确。
4.牙隐裂好发于
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.前磨牙
答案：A
解析：上颌第一磨牙承担的咬合力较大，且牙尖形态复杂，是牙隐裂的好发部位，所以A正确。上颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙和前磨牙相对上颌第一磨牙，发生牙隐裂的几率较低，B、C、D、E错误。
5.下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现
A.自发性剧烈持续跳痛
B.不敢咀嚼，咬合痛明显
C.患牙浮起感明显
D.叩痛（+++）
E.牙髓活力测试多有反应
答案：E
解析：急性化脓性根尖周炎时，牙髓多已坏死，牙髓活力测试多无反应，所以E错误。急性化脓性根尖周炎患者会出现自发性剧烈持续跳痛，不敢咀嚼，咬合痛明显，患牙有浮起感，叩痛（+++），A、B、C、D正确。
二、A2型选择题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）
1.患者，男，25岁。因右下后牙冷热刺激痛3天就诊。检查：右下6深龋洞，探痛明显，冷热测激发痛，刺激去除后疼痛持续较长时间，叩痛（-），牙龈无异常。该患者最可能的诊断是
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死
答案：D
解析：患者有冷热刺激痛，且刺激去除后疼痛持续较长时间，深龋洞探痛明显，叩痛（-），符合慢性牙髓炎的表现，所以D正确。深龋一般无自发痛，刺激去除后疼痛立即消失，A错误。可复性牙髓炎冷热刺激产生疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，B错误。急性牙髓炎有自发性阵发性剧痛，夜间痛等典型症状，C错误。牙髓坏死一般无冷热刺激痛，E错误。
2.患者，女，30岁。左上后牙自发痛2天。检查：左上6近中邻面深龋洞，探及穿髓孔，有脓血溢出，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿。该患者最佳的治疗方案是
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.根管治疗术
D.干髓术
E.塑化治疗
答案：C
解析：患者左上6深龋穿髓，有脓血溢出，叩痛明显，说明牙髓已经感染坏死，根管治疗术是治疗牙髓坏死、根尖周炎等疾病的首选方法，所以C正确。直接盖髓术适用于意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm的情况，A错误。活髓切断术适用于根尖未发育完成的年轻恒牙，B错误。干髓术和塑化治疗目前应用较少，且效果不如根管治疗，D、E错误。
3.患者，男，40岁。左下后牙进食时疼痛1周。检查：左下5远中邻面龋洞，探诊敏感，冷热测正常，叩痛（-）。X线片显示龋洞近髓，但未累及牙髓。该患者的治疗方法是
A.银汞合金充填
B.复合树脂充填
C.玻璃离子水门汀充填
D.间接盖髓术+充填治疗
E.直接盖髓术
答案：D
解析：患者龋洞近髓但