2025年浙江省宁波市口腔执业医师第一单元模拟考试试题含答案
一、A1型题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
1.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分？
A.成纤维细胞
B.成牙骨质细胞
C.成骨细胞
D.破骨细胞
E.成釉细胞
答案：E
解析：牙周膜中的细胞成分包括成纤维细胞、成牙骨质细胞、成骨细胞、破骨细胞等。而成釉细胞是在牙发育过程中形成釉质的细胞，存在于牙胚的成釉器中，不属于牙周膜的细胞成分。
2.正常情况下，唾液中含量最多的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgE
E.IgD
答案：A
解析：唾液中的免疫球蛋白主要是分泌型IgA（sIgA），它是唾液中含量最多的免疫球蛋白，在口腔局部免疫中发挥重要作用，可阻止细菌黏附于口腔黏膜和牙面，中和病毒等。
3.急性牙髓炎的疼痛特点不包括
A.自发性、阵发性痛
B.夜间痛
C.温度刺激加剧疼痛
D.疼痛不能定位
E.疼痛呈持续性钝痛
答案：E
解析：急性牙髓炎的疼痛特点为自发性、阵发性痛，夜间痛明显，温度刺激可加剧疼痛，且疼痛不能定位。而持续性钝痛一般不是急性牙髓炎的典型表现，多为慢性炎症的特点。
4.以下关于牙本质小管的描述，错误的是
A.牙本质小管自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列
B.在牙尖部及根尖部小管较直
C.小管近牙髓一端较细，近表面一端较粗
D.牙本质小管可有许多分支
E.牙本质小管贯穿牙本质全层
答案：C
解析：牙本质小管自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列，在牙尖部及根尖部小管较直。小管近牙髓一端较粗，直径约为2.5μm，近表面一端较细，直径约为1μm。牙本质小管可有许多分支，且贯穿牙本质全层。
5.口腔黏膜中，被覆黏膜的特点不包括
A.上皮无角化
B.固有层乳头短而粗
C.有较疏松的黏膜下层
D.弹性纤维较多
E.感觉敏锐
答案：E
解析：被覆黏膜包括唇、颊、口底、舌腹和软腭等处的黏膜。其上皮无角化，固有层乳头短而粗，有较疏松的黏膜下层，弹性纤维较多。而感觉敏锐是咀嚼黏膜（如牙龈、硬腭黏膜）的特点，被覆黏膜感觉相对不敏锐。
二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
1.患者，男，28岁。右上后牙自发性疼痛3天，夜间加剧。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探痛（++），冷刺激疼痛加剧，叩痛（-），牙龈正常。该患者最可能的诊断是
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死
答案：C
解析：患者有自发性疼痛、夜间痛加剧的症状，且冷刺激疼痛加剧，符合急性牙髓炎的典型表现。深龋一般无自发痛；可复性牙髓炎主要表现为受到冷热刺激时出现短暂的疼痛，刺激去除后疼痛立即消失；慢性牙髓炎一般无剧烈的自发痛；牙髓坏死一般无疼痛症状。
2.某患者，女，35岁。因左下后牙食物嵌塞2年就诊。检查：左下第一磨牙远中邻面龋，探诊敏感，冷热刺激有一过性疼痛，去除刺激后疼痛立即消失。该患者的治疗方案应为
A.直接充填
B.垫底后充填
C.安抚治疗后充填
D.牙髓治疗
E.拔除患牙
答案：C
解析：患者龋洞探诊敏感，冷热刺激有一过性疼痛，去除刺激后疼痛立即消失，提示可复性牙髓炎。对于可复性牙髓炎，应先进行安抚治疗，待症状消失后再进行充填治疗。直接充填可能会导致牙髓进一步受刺激；垫底后充填适用于深龋但无牙髓症状者；牙髓治疗适用于不可复性牙髓炎；该患牙无拔牙指征。
3.患者，男，45岁。口腔内多处黏膜出现白色斑块，边界清楚，表面光滑，不易擦去。患者无明显自觉症状。病理检查显示上皮过度角化，棘层增生，基底细胞液化变性，固有层有淋巴细胞浸润。该患者最可能的诊断是
A.白斑
B.扁平苔藓
C.白色海绵状斑痣
D.口腔黏膜下纤维化
E.盘状红斑狼疮
答案：B
解析：扁平苔藓的临床表现为口腔黏膜出现白色或灰白色的条纹、斑块等，边界较清楚，表面光滑，不易擦去。病理表现为上皮过度角化，棘层增生，基底细胞液化变性，固有层有淋巴细胞浸润。白斑一般无基底细胞液化变性等表现；白色海绵状斑痣为遗传性疾病，多有家族史；口腔黏膜下纤维化主要表现为黏膜僵硬、张口受限等；盘状红斑狼疮除口腔表现外，常有皮肤红斑等表现。
三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）
（1-3题共用备选答案）
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.缩余釉上皮
E.马拉瑟上皮剩余
1.形成牙本质的是
答案：B
解析：牙乳头细胞分化形成成牙本质细胞，进而形成牙本