妊娠剧吐诊治及护理试题
一、选择题
1.妊娠剧吐指孕妇妊娠早期出现严重持续的恶心、呕吐，并引起脱水、酮症甚至酸中毒，其定义为孕妇呕吐次数（）[单选题]*
A.每天呕吐≥3次
B.每天呕吐≥5次
C.每天呕吐≥7次
D.每天呕吐≥10次
答案：A。原因：妊娠剧吐的定义为孕妇每天呕吐≥3次，这一指标是经过临床研究和实践确定的，当呕吐达到这一频率且伴有脱水、酮症甚至酸中毒等症状时被判定为妊娠剧吐。
2.以下哪项不是妊娠剧吐可能的病因？（）[单选题]*
A.血hCG水平升高
B.甲状腺功能亢进
C.维生素B1缺乏
D.胃肠道肿瘤
E.精神过度紧张
答案：D。原因：血hCG水平升高、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏、精神过度紧张都是妊娠剧吐可能的病因。胃肠道肿瘤与妊娠剧吐并无直接关联，在妊娠剧吐的常见病因中不包含此项。
3.妊娠剧吐患者出现酮症酸中毒时，尿液检查最可能出现（）[单选题]*
A.尿糖阳性
B.尿蛋白阳性
C.尿酮体阳性
D.尿胆红素阳性
E.尿胆原阳性
答案：C。原因：酮症酸中毒时，体内脂肪分解代谢增加，产生大量酮体，酮体经尿液排出，所以尿酮体检查为阳性，这是酮症酸中毒在尿液检查中的典型表现。
4.对于妊娠剧吐患者的护理，以下哪项是首要的？（）[单选题]*
A.心理护理
B.纠正脱水和电解质紊乱
C.止吐治疗
D.营养支持
答案：B。原因：妊娠剧吐患者常因严重呕吐出现脱水和电解质紊乱，这可能会危及孕妇和胎儿生命，所以纠正脱水和电解质紊乱是首要的护理措施。
5.下列哪种止吐药物在妊娠剧吐治疗中是相对安全的？（）[单选题]*
A.昂丹司琼
B.异丙嗪
C.甲氧氯普胺
D.多潘立酮
答案：C。原因：甲氧氯普胺在妊娠剧吐治疗中相对安全，已被临床研究和实践证明其在有效止吐的同时对胎儿的不良影响较小。昂丹司琼可能存在一定的胎儿风险，异丙嗪和多潘立酮在孕期使用也存在争议或不推荐。
6.妊娠剧吐患者进行补液时，应先补充（）[单选题]*
A.葡萄糖
B.生理盐水
C.氯化钾
D.碳酸氢钠
答案：B。原因：妊娠剧吐患者补液时，先补充生理盐水以纠正脱水，补充细胞外液容量，然后再根据患者情况补充其他物质，如葡萄糖、氯化钾等，碳酸氢钠用于纠正酸中毒等特定情况。
7.妊娠剧吐患者出现下列哪种情况需要终止妊娠？（）[单选题]*
A.持续黄疸
B.体温38℃
C.心率100次/分
D.呕吐减轻
答案：A。原因：持续黄疸是妊娠剧吐非常严重的并发症，提示可能存在严重的肝脏损害等危及孕妇生命的情况，这种情况下可能需要终止妊娠。体温38℃、心率100次/分虽然也是需要关注的情况，但不是终止妊娠的直接指征，呕吐减轻则是病情好转的表现。
8.妊娠剧吐患者的饮食护理，以下正确的是（）[单选题]*
A.禁食禁水
B.少量多餐，清淡饮食
C.高蛋白高脂肪饮食
D.只喝果汁
答案：B。原因：妊娠剧吐患者应采取少量多餐、清淡饮食的方式，这样有助于减轻胃肠道负担，缓解呕吐症状。禁食禁水可能会加重脱水和电解质紊乱，高蛋白高脂肪饮食不易消化会加重呕吐，只喝果汁不能满足营养需求。
9.妊娠剧吐患者进行甲状腺功能检查，可能出现的情况是（）[多选题]*
A.甲状腺功能正常
B.甲状腺功能亢进
C.甲状腺功能减退
D.甲状腺抗体阳性
E.甲状腺激素水平波动较大
答案：ABDE。原因：妊娠剧吐患者可能出现甲状腺功能正常情况，部分患者由于hCG对甲状腺的刺激作用可出现甲状腺功能亢进，甲状腺激素水平可能会有波动较大的情况，同时甲状腺抗体也可能出现阳性，但甲状腺功能减退不是妊娠剧吐患者常见的甲状腺功能改变情况。
10.妊娠剧吐患者的病情监测，不包括以下哪项？（）[单选题]*
A.体重
B.24小时出入量
C.胎儿超声检查频率
D.电解质水平
答案：C。原因：体重、24小时出入量、电解质水平都是妊娠剧吐患者病情监测的重要指标，能反映患者的脱水、营养状况等。胎儿超声检查是重要的产前检查项目，但不需要频繁检查作为妊娠剧吐病情监测的内容。