外科急腹症的临床观察及护理试题
一、选择题
1.外科急腹症最常见的原因是（）[单选题]*
A.炎症
B.穿孔
C.梗阻
D.出血
E.绞窄
答案：A。原因：炎症是外科急腹症最常见的病因，如阑尾炎、胆囊炎等，炎症可引起腹部疼痛、发热等一系列症状。
2.外科急腹症患者腹痛特点，以下描述错误的是（）[单选题]*
A.先腹痛后发热
B.腹痛部位一般较明确
C.腹痛程度较重
D.腹痛随体位改变而减轻
E.持续性腹痛伴阵发性加剧
答案：D。原因：外科急腹症的腹痛通常不会随体位改变而减轻，反而可能会加重，而像肾绞痛患者改变体位可能对疼痛无明显影响，这与内科疾病引起的腹痛有所区别。
3.下列哪项不是外科急腹症患者的护理评估内容（）[单选题]*
A.腹痛的性质
B.腹痛的部位
C.患者的家族史
D.伴随症状
E.生命体征
答案：C。原因：家族史对于外科急腹症的诊断和护理没有直接关联，而腹痛性质、部位、伴随症状以及生命体征都是评估外科急腹症患者病情的重要内容。
4.外科急腹症患者出现休克表现，最可能的原因是（）[单选题]*
A.感染
B.脱水
C.失血
D.疼痛
E.电解质紊乱
答案：C。原因：外科急腹症中，如肝脾破裂等可导致大量失血，从而引起休克，而感染、脱水、疼痛、电解质紊乱一般较少直接导致休克这么严重的情况。
5.对于外科急腹症患者，观察期间应慎用（）[单选题]*
A.止痛剂
B.抗生素
C.营养支持剂
D.胃肠减压
E.静脉补液
答案：A。原因：使用止痛剂可能会掩盖病情，影响医生对病情的准确判断，而抗生素、营养支持剂、胃肠减压和静脉补液在观察期间可能都是必要的治疗或支持措施。
6.外科急腹症患者出现板状腹，提示可能是（）[单选题]*
A.急性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.肠梗阻
D.胆囊炎
E.输尿管结石
答案：B。原因：胃十二指肠溃疡穿孔后，胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜，可导致腹肌强烈收缩，出现板状腹，这是比较典型的体征，而急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、输尿管结石一般不会出现板状腹。
7.外科急腹症患者的护理措施中，错误的是（）[单选题]*
A.禁食禁水
B.半卧位
C.积极应用止痛剂
D.胃肠减压
E.观察病情变化
答案：C。原因：如前面所述，积极应用止痛剂会掩盖病情，不利于对急腹症的准确判断，而禁食禁水、半卧位、胃肠减压和观察病情变化都是正确的护理措施。
8.下列哪项属于外科急腹症的伴随症状（）[多选题]*
A.呕吐
B.腹泻
C.黄疸
D.便血
E.发热
答案：ABCDE。原因：外科急腹症患者可伴有呕吐，如肠梗阻时；腹泻可见于肠道炎症等情况；黄疸可能出现在胆道疾病时；便血可在肠道肿瘤、肠套叠等疾病中出现；发热也是很多外科急腹症伴随的症状，如炎症性急腹症。
9.外科急腹症患者如果出现呕吐物为隔夜宿食，可能的病变部位是（）[单选题]*
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.大肠
答案：B。原因：胃排空障碍时，如幽门梗阻，呕吐物常为隔夜宿食，食管病变呕吐物多为刚咽下的食物，十二指肠、小肠和大肠病变呕吐物一般不是隔夜宿食。
10.外科急腹症患者的心理护理重点是（）[单选题]*
A.告知患者手术的风险
B.缓解患者的焦虑和恐惧
C.强调疾病的严重性
D.介绍同病种患者的情况
E.指导患者术后康复
答案：B。原因：外科急腹症患者通常发病急、疼痛剧烈，容易产生焦虑和恐惧心理，缓解这些不良情绪是心理护理的重点，而告知手术风险、强调疾病严重性可能会加重患者心理负担，介绍同病种患者情况和指导术后康复不是心理护理的重点。