2025年外科主治医师整形外科学考试试题（附答案）
单选题
1.下列哪种组织移植后，在局部可以形成新的毛细血管网？
A.神经组织
B.肌肉组织
C.脂肪组织
D.皮肤组织
E.骨组织
答案：D
解析：皮肤组织具有较强的再生能力，移植后在局部可以形成新的毛细血管网，以保证组织的血供和存活。神经组织再生能力弱，且其营养供应有特殊机制；肌肉组织、脂肪组织和骨组织虽然也有一定的修复能力，但在形成新的毛细血管网方面不如皮肤组织典型。
2.关于皮肤移植，下列哪项是错误的？
A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种
B.带蒂皮瓣移植属于异体移植
C.游离皮片移植不需吻合血管
D.游离皮瓣移植需吻合血管
E.皮片移植包括刃厚皮片、中厚皮片和全厚皮片
答案：B
解析：带蒂皮瓣移植是取自自身的组织，属于自体移植，并非异体移植。皮瓣移植有带蒂和游离两种方式；游离皮片移植是将皮片直接移植到受区，不需要吻合血管；游离皮瓣移植需要吻合血管来保证皮瓣的血供；皮片移植根据厚度可分为刃厚皮片、中厚皮片和全厚皮片。
3.瘢痕疙瘩的治疗，下列哪项是错误的？
A.手术切除
B.放射治疗
C.糖皮质激素局部注射
D.硅胶膜外用
E.加压疗法
答案：A
解析：手术切除瘢痕疙瘩后复发率较高，一般不作为首选治疗方法。放射治疗可抑制纤维组织增生；糖皮质激素局部注射能抑制瘢痕疙瘩的生长；硅胶膜外用可以保持局部皮肤的水分，抑制瘢痕增生；加压疗法通过压力作用，减少瘢痕组织的血液供应，抑制其生长。
4.重睑成形术，下列哪种方法适用于眼裂大、眼睑薄、无臃肿、上睑皮肤无松弛者？
A.埋线法
B.切开法
C.缝线法
D.植皮法
E.以上都不是
答案：A
解析：埋线法操作简单，创伤小，恢复快，适用于眼裂大、眼睑薄、无臃肿、上睑皮肤无松弛的年轻人。切开法适用于各种类型的单眼皮，尤其是上睑皮肤松弛、臃肿者；缝线法与埋线法类似，但效果不如埋线法持久；植皮法一般不用于重睑成形术。
5.隆鼻术最常见的材料是？
A.自体骨
B.自体软骨
C.医用硅胶
D.膨体聚四氟乙烯
E.羟基磷灰石
答案：C
解析：医用硅胶具有良好的生物相容性、化学稳定性，易于加工塑形，价格相对较低，是隆鼻术最常见的材料。自体骨和自体软骨虽然组织相容性好，但取材有一定创伤；膨体聚四氟乙烯质地柔软，组织相容性也较好，但价格较高，且一旦感染不易取出；羟基磷灰石多用于骨修复，在隆鼻中应用相对较少。
多选题
1.关于皮瓣移植的适应证，下列哪些是正确的？
A.修复有深层组织（如肌腱、骨、关节）暴露的创面
B.器官再造
C.修复血运差的创面
D.修复可能需要二期对深层组织进行再手术的创面
E.修复与功能及外观有关的器官的缺损
答案：ABCDE
解析：皮瓣移植可以携带丰富的血液供应和组织成分，适用于修复有深层组织暴露的创面，为其提供良好的覆盖和营养；可用于器官再造，如乳房再造、鼻再造等；能改善血运差的创面的血供情况；对于可能需要二期对深层组织进行再手术的创面，皮瓣可以提供保护和良好的手术条件；同时也可用于修复与功能及外观有关的器官的缺损，恢复其功能和外观。
2.下列哪些属于整形手术的基本原则？
A.无菌操作
B.无创技术
C.无张力缝合
D.爱护组织
E.减少瘢痕形成
答案：ABCDE
解析：无菌操作是手术成功的关键，可预防感染；无创技术能减少组织损伤，有利于组织修复；无张力缝合可避免因张力过大导致的切口裂开和瘢痕增生；爱护组织能保证组织的活性和功能；减少瘢痕形成是整形手术的重要目标之一，以达到良好的外观和功能效果。
3.关于除皱术，下列哪些说法是正确的？
A.分为额部除皱术、颞部除皱术、面颈部除皱术等
B.手术目的是去除皱纹，紧致皮肤
C.手术可能会出现血肿、感染等并发症
D.年龄越小，手术效果越好
E.术后需要一定的恢复期
答案：ABCE
解析：除皱术根据部位可分为额部除皱术、颞部除皱术、面颈部除皱术等；其主要目的是去除皱纹，使皮肤紧致；手术作为有创操作，可能会出现血肿、感染等并发症；术后需要一段时间来恢复。但并不是年龄越小手术效果越好，除皱术通常适用于有明显皱纹和皮肤松弛的人群，年龄过小可能不需要进行此类手术。
4.先天性唇腭裂的治疗原则包括？
A.多学科综合治疗
B.早期手术修复
C.恢复正常的解剖形态和生理功能
D.尽量减少瘢痕形成
E.进行语音训练等康复治疗
答案：ABCDE
解析：先天性唇腭裂的治疗需要多学科团队（如口腔颌面外科、整形外科、正畸科、语音治疗师等）的协作，进行综合治疗；早期手术修复有助于恢复患儿的正常解剖形态和生理功能，减少对患儿心理和生长发育的影响；手术过程中要尽量减少瘢痕形成，以达到良好的外观效果；术后还需要进行语