病理性骨折风险评估
病理性骨折风险评估体检表
受检人信息:
姓名:
性别:
年龄:
联系方式:
病史:
1.是否有骨质疏松症家族史?
2.是否有营养不良或低钙饮食史?
3.是否有肝功能异常?
4.是否有肾功能异常?
5.是否有内分泌系统疾病史,如甲状腺功能异常、糖尿病等?
6.是否有慢性炎症性疾病史,如类风湿性关节炎、炎性肠病等?
7.是否有长期使用肾上腺皮质激素(如强的松)或抗生素类药物的病史?
8.是否有脊柱、盆骨或骨髓病变(如转移瘤)的病史?
9.是否有手术史,尤其是与骨骼有关的手术?
10.是否有摔倒或跌倒的病史?
体格检查:
1.身高:
2.体重:
3.体质指数(BMI):
4.骨质疏松相关体征:(请勾选适用项)
-拇指甲沟征
-脂肪垫减薄
-腰椎压痛
-腰椎弯曲角度减少
-苍白无光泽的皮肤
实验室检查:
1.血常规指标:
-血红蛋白
-白细胞计数
-血小板计数
2.生化检查指标:
-钙
-磷
-血清蛋白
3.内分泌功能指标:
-促甲状腺激素(TSH)
-性激素(雌激素、睾酮、去氢表雄酮等)
-降钙素(PTH)
4.骨代谢指标:
-骨碱性磷酸酶(ALP)
-骨密度指数(BMD)
5.肾功能指标:
-血清肌酐(SCr)
-尿酸
其他检查:
1.骨密度检测:
-以双能X线骨密度仪(DEXA)进行检测
2.其他辅助检查:
-骨骼放射学检查(X线、CT、MRI等)
风险评估:
请根据受检人提供的相关数据,结合以下标准进行风险评估:
-低风险:骨密度正常,无明显病理性骨折风险因素。
-中风险:骨密度轻度减低,有1-2个病理性骨折风险因素。
-高风险:骨密度明显减低,或有3个以上病理性骨折风险因素。
风险评估结果:
根据您所提供的信息和相关检查结果,受检人的病理性骨折风险评估结果为(请填写结果)。
建议和注意事项:
根据风险评估结果,我们建议您采取以下措施来降低骨折风险:
-饮食调整:增加钙、蛋白质等营养素的摄入。
-日常锻炼:进行适度的有氧运动和骨质增强锻炼。
-避免危险行为:注意行动的安全,减少跌倒和摔伤的风险。
-增强骨骼密度:如需要,可以通过药物治疗增加骨密度。
-定期复查:根据具体情况,定期进行骨密度检测和其他相关检查。
请注意,以上内容仅供参考,最好咨询医生获取个性化的建议和治疗方案。
祝您身体健康!