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文件名称:病理性骨折风险评估.docx
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总页数:4 页
更新时间:2025-06-24
总字数:约1.08千字
文档摘要

病理性骨折风险评估

病理性骨折风险评估体检表

受检人信息:

姓名:

性别:

年龄:

联系方式:

病史:

1.是否有骨质疏松症家族史?

2.是否有营养不良或低钙饮食史?

3.是否有肝功能异常?

4.是否有肾功能异常?

5.是否有内分泌系统疾病史,如甲状腺功能异常、糖尿病等?

6.是否有慢性炎症性疾病史,如类风湿性关节炎、炎性肠病等?

7.是否有长期使用肾上腺皮质激素(如强的松)或抗生素类药物的病史?

8.是否有脊柱、盆骨或骨髓病变(如转移瘤)的病史?

9.是否有手术史,尤其是与骨骼有关的手术?

10.是否有摔倒或跌倒的病史?

体格检查:

1.身高:

2.体重:

3.体质指数(BMI):

4.骨质疏松相关体征:(请勾选适用项)

-拇指甲沟征

-脂肪垫减薄

-腰椎压痛

-腰椎弯曲角度减少

-苍白无光泽的皮肤

实验室检查:

1.血常规指标:

-血红蛋白

-白细胞计数

-血小板计数

2.生化检查指标:

-钙

-磷

-血清蛋白

3.内分泌功能指标:

-促甲状腺激素(TSH)

-性激素(雌激素、睾酮、去氢表雄酮等)

-降钙素(PTH)

4.骨代谢指标:

-骨碱性磷酸酶(ALP)

-骨密度指数(BMD)

5.肾功能指标:

-血清肌酐(SCr)

-尿酸

其他检查:

1.骨密度检测:

-以双能X线骨密度仪(DEXA)进行检测

2.其他辅助检查:

-骨骼放射学检查(X线、CT、MRI等)

风险评估:

请根据受检人提供的相关数据,结合以下标准进行风险评估:

-低风险:骨密度正常,无明显病理性骨折风险因素。

-中风险:骨密度轻度减低,有1-2个病理性骨折风险因素。

-高风险:骨密度明显减低,或有3个以上病理性骨折风险因素。

风险评估结果:

根据您所提供的信息和相关检查结果,受检人的病理性骨折风险评估结果为(请填写结果)。

建议和注意事项:

根据风险评估结果,我们建议您采取以下措施来降低骨折风险:

-饮食调整:增加钙、蛋白质等营养素的摄入。

-日常锻炼:进行适度的有氧运动和骨质增强锻炼。

-避免危险行为:注意行动的安全,减少跌倒和摔伤的风险。

-增强骨骼密度:如需要,可以通过药物治疗增加骨密度。

-定期复查:根据具体情况,定期进行骨密度检测和其他相关检查。

请注意,以上内容仅供参考,最好咨询医生获取个性化的建议和治疗方案。

祝您身体健康!