急诊科专科危重病人护理常规试题
一、选择题
1.急诊科对危重病人进行护理评估时,首要关注的是()[单选题]*
A.生命体征
B.意识状态
C.皮肤状况
D.肢体活动
E.既往病史
答案:A。原因:生命体征是反映患者基本生理状态的关键指标,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,这些指标的稳定与否直接关系到患者的生命安全,在对危重病人进行护理评估时,是首要关注的内容。
2.急诊科危重病人在转运过程中,护理人员应确保()[单选题]*
A.输液管道通畅
B.各种引流管固定良好
C.给氧装置正常工作
D.以上都是
E.只关注患者意识状态
答案:D。原因:在转运危重病人时,输液管道通畅能保证药物和液体的正常输入,各种引流管固定良好可防止滑脱等意外,给氧装置正常工作能维持患者的氧供,这些都是确保患者在转运过程中安全和病情稳定的重要因素,而只关注意识状态是远远不够的。
3.对于急诊科心搏骤停的危重病人,护理常规的首要操作是()[单选题]*
A.建立静脉通路
B.胸外心脏按压
C.清理呼吸道
D.注射肾上腺素
E.连接心电监护
答案:B。原因:胸外心脏按压是恢复心脏泵血功能的重要操作,对于心搏骤停患者,应立即进行胸外心脏按压以维持基本的血液循环,为后续的抢救措施争取时间,其他操作也很重要,但不是首要操作。
4.急诊科颅脑损伤的危重病人,床头应抬高()[单选题]*
A.15-30°
B.30-45°
C.45-60°
D.60-75°
E.75-90°
答案:A。原因:将颅脑损伤危重病人床头抬高15-30°,有助于减轻颅内压,促进脑部静脉回流,防止脑水肿进一步加重,其他角度可能会对患者造成不良影响。
5.急诊科休克病人护理时,以下哪项护理措施错误()[单选题]*
A.中凹卧位
B.快速建立两条以上静脉通路
C.立即给予热水袋保暖
D.观察尿量
E.保持呼吸道通畅
答案:C。原因:休克病人如果立即给予热水袋保暖可能会导致体表血管扩张,加重休克时的有效循环血量不足,而中凹卧位、建立静脉通路、观察尿量和保持呼吸道通畅都是休克病人正确的护理措施。
6.急诊科中毒危重病人,在未明确中毒物质时,护理人员应()[单选题]*
A.按最常见毒物中毒进行处理
B.先催吐
C.大量饮水
D.暂不处理,等待毒物鉴定结果
E.只进行生命体征监测
答案:B。原因:在未明确中毒物质时,先催吐可以尽量排出胃内可能存在的毒物,减少毒物的吸收,按最常见毒物中毒处理可能会有误,大量饮水可能对某些毒物中毒不适用,暂不处理和只进行生命体征监测可能延误病情。
7.急诊科多脏器功能衰竭的危重病人,护理过程中最重要的是()[单选题]*
A.单器官功能的维持
B.各器官功能的协调护理
C.重点关注受损最严重的器官
D.只进行生命支持
E.按照疾病发生顺序护理
答案:B。原因:多脏器功能衰竭时,各个器官功能之间相互影响,协调护理各器官功能能够最大程度提高患者的生存几率,单器官功能维持不够全面,重点关注受损最严重器官可能忽略其他器官的变化,只进行生命支持过于片面,按疾病发生顺序护理不适应多脏器功能衰竭的复杂情况。
8.急诊科危重病人使用呼吸机时,护理人员应特别注意()[多选题]*
A.呼吸机参数的设置和调整
B.呼吸道的湿化
C.预防呼吸机相关性肺炎
D.患者的心理状态
E.呼吸机管道的连接和固定
答案:ABCDE。原因:呼吸机参数设置和调整直接影响患者的呼吸支持效果;呼吸道湿化有助于痰液排出和气道通畅;预防呼吸机相关性肺炎是减少并发症的关键;患者心理状态会影响其配合度;呼吸机管道连接和固定不良会导致漏气等问题,影响呼吸机的正常使用,这些都是护理人员需要特别注意的方面。
9.急诊科烧伤危重病人,护理时要关注的特殊指标是()[单选题]*
A.尿量
B.血糖
C.血钙
D.血镁
E.血磷
答案:A。原因:烧伤病人的尿量是反映肾脏灌注和全身循环状况的重要指标,对于评估烧伤病人的病情和调整补液量等有重要意义,而血糖、血钙、血镁、血磷虽然也可能有变化,但不是烧伤病人护理时要关注的特殊指标。
10.急诊科急性心肌梗死的危重病人,护理人员应立即给予()[单选题]*
A.硝酸甘油舌下含服
B.阿司匹林口服
C.吗啡注射
D.低分子肝素皮下注射
E.吸氧
答案:E。原因:急性心肌梗死患者,吸氧可以提高血氧饱和度,改善心肌缺氧状况,为后续的治疗争取时间。硝酸甘油舌下含服、阿司匹林口服、吗啡注射、低分子肝素皮下注射也是常用的治疗措施,但吸氧是应立即给予的护理操作。