2025年医学影像住院医师-核医学考试题
单项选择题（每题1分，共30分）
1.以下哪种放射性核素常用于心肌灌注显像？
A.锝-99m
B.碘-131
C.镓-67
D.铊-201
答案：A。锝-99m是最常用的放射性核素用于心肌灌注显像，它具有合适的半衰期和射线能量等优点。碘-131主要用于甲状腺相关检查和治疗；镓-67常用于肿瘤和炎症显像；铊-201也曾用于心肌灌注显像，但目前锝-99m更为常用。
2.甲状腺静态显像中，“冷结节”最常见于：
A.甲状腺腺瘤
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺癌
D.亚急性甲状腺炎
答案：C。甲状腺静态显像中，“冷结节”提示结节部位摄取放射性核素功能低下，甲状腺癌多表现为冷结节。甲状腺腺瘤多为“温结节”或“凉结节”；结节性甲状腺肿可表现为多种情况；亚急性甲状腺炎早期可出现放射性摄取减低，但并非典型的冷结节表现。
3.骨显像时，出现超级骨显像，常见于：
A.骨转移瘤
B.骨髓炎
C.骨囊肿
D.甲状旁腺功能亢进
答案：D。超级骨显像表现为全身骨骼放射性摄取普遍增高且均匀，常见于甲状旁腺功能亢进等代谢性骨病。骨转移瘤多表现为多发的放射性浓聚灶；骨髓炎有局部的放射性浓聚；骨囊肿多表现为放射性缺损区。
4.下列关于正电子发射断层显像（PET）的描述，错误的是：
A.主要反映组织代谢情况
B.常用的正电子核素是氟-18
C.图像分辨率比CT高
D.可用于肿瘤的诊断和分期
答案：C。PET主要反映组织的代谢情况，常用的正电子核素是氟-18，可用于肿瘤的诊断、分期等。但PET的图像分辨率不如CT，CT在显示解剖结构方面更具优势，而PET与CT融合图像能将代谢信息和解剖信息更好结合。
5.放射性核素治疗骨转移瘤，常用的药物是：
A.锶-89
B.锝-99m-MDP
C.碘-131
D.镓-67
答案：A。锶-89是常用的放射性核素治疗骨转移瘤的药物，它能特异性浓聚在骨转移灶部位，通过发射β射线起到止痛和抑制肿瘤生长的作用。锝-99m-MDP主要用于骨显像；碘-131用于甲状腺相关疾病；镓-67用于肿瘤和炎症显像。
6.肾动态显像中，肾图a段主要反映：
A.肾血流灌注
B.肾小管分泌功能
C.肾小球滤过功能
D.尿路通畅情况
答案：A。肾图a段为陡然上升段，主要反映肾血流灌注情况。b段反映肾小管分泌功能；c段主要与尿路通畅情况及示踪剂排出有关；肾小球滤过功能可通过一些特定的参数结合肾动态显像综合评估。
7.心肌梗死灶在心肌灌注显像中的表现为：
A.运动和静息均为放射性缺损区
B.运动时放射性缺损，静息时放射性填充
C.运动和静息时放射性分布均正常
D.运动时放射性分布正常，静息时放射性缺损
答案：A。心肌梗死灶部位的心肌细胞已经坏死，失去了摄取放射性示踪剂的能力，所以在运动和静息时均表现为放射性缺损区。而心肌缺血时，运动时放射性缺损，静息时放射性填充。
8.甲状腺摄碘-131率增高，且高峰前移，常见于：
A.单纯性甲状腺肿
B.亚急性甲状腺炎
C.原发性甲状腺功能亢进
D.桥本甲状腺炎
答案：C。原发性甲状腺功能亢进时，甲状腺摄碘-131率增高，且高峰前移。单纯性甲状腺肿摄碘-131率可正常或增高，但高峰不前移；亚急性甲状腺炎早期摄碘-131率降低；桥本甲状腺炎摄碘-131率可正常、降低或增高，无典型高峰前移表现。
9.肝胆动态显像中，一般在静脉注射示踪剂后多长时间胆囊开始显影？
A.5-10分钟
B.15-30分钟
C.30-60分钟
D.60-120分钟
答案：B。在肝胆动态显像中，一般静脉注射示踪剂后15-30分钟胆囊开始显影。如果胆囊显影延迟或不显影，可能提示胆囊存在病变，如胆囊炎、胆囊梗阻等。
10.以下哪种疾病在脑血流灌注显像中可出现局部放射性增高？
A.脑梗死
B.癫痫发作期
C.痴呆
D.脑肿瘤术后
答案：B。癫痫发作期，癫痫灶部位的神经元异常放电，代谢增加，导致局部脑血流灌注增加，在脑血流灌注显像中可出现局部放射性增高。脑梗死部位血流灌注减少，表现为放射性减低区；痴呆患者多表现为大脑皮质弥漫性放射性减低；脑肿瘤术后如果无复发等异常情况，一般不会出现局部放射性增高。
11.放射性药物的物理半衰期是指：
A.放射性药物的活性减少一半所需的时间
B.放射性药物在生物体内减少一半所需的时间
C.放射性药物在体内的有效作用时间
D.放射性药物的化学结构发生改变一半所需的时间
答案：A。放射性药