2025年医学影像三基考试题（附答案）
一、选择题（每题2分，共40分）
1.以下哪种影像学检查方法对软组织分辨能力最好？
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.超声
答案：C。解析：MRI对软组织有很好的分辨能力，能够清晰显示肌肉、肌腱、神经、血管等软组织的形态、结构和病变情况。X线平片主要用于观察骨骼的形态和大体结构；CT对骨骼和肺部等结构显示较好，但对软组织分辨能力不如MRI；超声对某些软组织如甲状腺、乳腺等有一定诊断价值，但整体分辨能力和成像范围不如MRI。
2.肺部渗出性病变的典型X线表现是：
A.片状或斑片状阴影，边缘模糊
B.圆形或类圆形阴影，边缘清晰
C.条索状阴影，边缘清晰
D.空洞性阴影，洞壁较厚
答案：A。解析：肺部渗出性病变多为急性炎症，X线表现为片状或斑片状阴影，密度不均匀，边缘模糊。圆形或类圆形阴影边缘清晰多见于肺部肿瘤等占位性病变；条索状阴影边缘清晰常为慢性炎症或纤维化表现；空洞性阴影洞壁较厚可见于肺脓肿、肺癌等。
3.骨囊肿的好发部位是：
A.长骨骨干
B.长骨骨骺端
C.扁骨
D.不规则骨
答案：B。解析：骨囊肿好发于长骨的骨骺端，如肱骨、股骨上端等。长骨骨干不是其好发部位；扁骨和不规则骨较少发生骨囊肿。
4.下列关于CT值的描述，错误的是：
A.CT值反映组织的密度
B.CT值的单位是亨氏单位（HU）
C.水的CT值为0HU
D.脂肪的CT值一般为100-200HU
答案：D。解析：脂肪的CT值一般为-100--50HU，呈低密度影。CT值反映组织的密度，单位是亨氏单位（HU），水的CT值为0HU。
5.肝海绵状血管瘤在T2WI上的典型表现是：
A.低信号
B.等信号
C.高信号，呈“灯泡征”
D.混杂信号
答案：C。解析：肝海绵状血管瘤在T2WI上呈高信号，随着回波时间延长，其信号强度进一步增高，呈“灯泡征”，这是其典型的MRI表现。低信号常见于钙化、纤维化等；等信号可能见于某些肿瘤与周围组织密度相近时；混杂信号提示病变成分复杂。
6.急性胰腺炎在CT上的表现不包括：
A.胰腺肿大
B.胰腺密度减低
C.胰周渗出
D.胰腺钙化
答案：D。解析：胰腺钙化多见于慢性胰腺炎，是由于长期炎症刺激导致胰腺组织内钙盐沉积。急性胰腺炎CT表现为胰腺肿大、密度减低，可伴有胰周渗出等改变。
7.肾结核最早的影像学表现是：
A.肾盏边缘不整，如虫蚀状
B.肾积水
C.肾实质内空洞形成
D.肾自截
答案：A。解析：肾结核最早侵犯肾乳头和肾小盏，导致肾盏边缘不整，呈虫蚀状改变。肾积水是肾结核进一步发展的结果；肾实质内空洞形成是病变进展后的表现；肾自截是肾结核晚期的严重后果。
8.以下哪种疾病在X线平片上可表现为“双泡征”？
A.先天性食管闭锁
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.十二指肠闭锁
D.小肠旋转不良
答案：C。解析：十二指肠闭锁时，胃和扩张的十二指肠球部形成“双泡征”。先天性食管闭锁表现为上腹部无气体或仅有少量气体；先天性肥厚性幽门狭窄可见胃扩张；小肠旋转不良在X线表现多样，一般无典型“双泡征”。
9.乳腺钼靶摄影中，乳腺纤维瘤的典型表现是：
A.边界清晰的圆形或椭圆形肿块，密度均匀
B.边界不清的肿块，有毛刺
C.钙化灶，呈细小砂粒状
D.乳腺导管扩张
答案：A。解析：乳腺纤维瘤是良性肿瘤，在乳腺钼靶摄影上表现为边界清晰的圆形或椭圆形肿块，密度均匀。边界不清有毛刺多见于乳腺癌；细小砂粒状钙化灶也常见于乳腺癌；乳腺导管扩张可见于乳腺导管内乳头状瘤等疾病。
10.下列关于DSA（数字减影血管造影）的描述，正确的是：
A.是一种无创检查方法
B.主要用于观察骨骼病变
C.能清晰显示血管的形态和走行
D.对软组织分辨能力强
答案：C。解析：DSA是一种有创的检查方法，通过向血管内注入造影剂，利用计算机处理数字化的影像信息，能清晰显示血管的形态、走行、管径及有无狭窄、阻塞等病变。它主要用于血管性疾病的诊断和介入治疗，对骨骼病变观察不如X线、CT等；对软组织分辨能力不如MRI。
11.脑梗死在发病24小时内，CT表现多为：
A.低密度灶
B.等密度灶，不易显示
C.高密度灶
D.混杂密度灶
答案：B。解析：脑梗死发病24小时内，由于脑组织缺血但尚未发生明显的坏死和水肿，CT上多表现为等密度灶，不易显示。发病24小时后，梗死区域逐渐出现低密度改变；高密度灶常见于脑出血等；混杂密度灶可能提示出血性梗死等复杂病变。
12.骨巨细胞瘤的典型X线表现是：
A.骨端偏心性、膨胀性骨质破坏，