高原隧道作业人员职业健康监护规范
编写说明
1编制背景
1.1目的和意义
高原隧道施工过程是所有高原工程项目中职业病危害因素种类最多、危害程度最严重的
准
工程项目，预防和控制高原隧道施工过程职业病危害显得尤为重要。
高原隧道施工工程职业病危害防控技术主要是通过工程技术措施降低施工过程职业病
标
危害因素浓度/强度、再通过个人使用职业病防护用品减少职业病危害因素对人体健康的影
响、通过职业健康监护技术筛查职业禁忌证和其他目标疾病，防控高原隧道施工过程职业病
危害。体
1.2需求分析团
近年来，我国高原地区基础设施建设项目增多，施工单位和施工人员也越来越多，建设
项目中多以长达隧道、大型桥梁为主。职业病危害防控成为高原工程项目施工过程首先考虑
会
的重要任务。
现有的《职业健康监护技术规范》GBZ188-2014针对的职业病危害因素单一，未考虑
协
高原环境下粉尘、噪声、高温、振动、有毒有害气体对施工人员健康的联合作用，另外在明
确具体的目标疾病的判断时，缺少具体的判定指标，缺少适任性评价。
康
为有效针对对高原隧道作业人员开展职业健康监护工作，有必要制定针对高原隧道作业
人员可操作性的职业健康规范。健
2编制依据全
2.1法律法规安
《中华人民共和国职业病防治法》（2001年10月27日第九届全国人民代表大会常务委
员会第二十四次会议通过，2018年12月29日第四次修正
业
《工作场所职业卫生管理规定》（2020年）国家卫生健康委员会令第5号）
《关于印发职业卫生档案管理规范的通知》原安监总厅安健（2013）171号
职
《职业病危害因素分类目录》国卫疾控发（2015）92号
《职业健康检查管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第5号，2015年5月1日起
施行，国家卫生健康委员会令，第2号修订，2019年2月28日施行）
国
2.2技术依据：
中
GBZ188职业健康监护技术规范
GBZ92职业性高原病诊断标准
GBZ70职业性尘肺病的诊断
GBZ49职业性噪声聋诊断标准
GBZ73职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准
GBZ/T237职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断
GBZ18职业性皮肤病的诊断总则
GBZ19职业性电光性皮炎诊断标准
GBZ23职业性急性一氧化碳中毒诊断标准
GBZ31职业性急性硫化氢中毒诊断标准
GBZ9职业性急性电光性眼炎（紫外线角膜结膜炎）诊断标准
GBZ20职业性接触性皮炎诊断标准
GBZ7职业性手臂振动病诊断标准
GBZ336职业