吉林省循证医学实践导师执业资格试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.循证医学的核心是
A.最佳证据
B.临床经验
C.患者需求
D.医生判断
2.循证医学中证据等级最高的是
A.单个病例对照研究
B.队列研究
C.系统评价
D.专家意见
3.循证医学实践的第一步是
A.提出问题
B.检索证据
C.评价证据
D.应用证据
4.以下哪项不属于循证医学的基本要素
A.医生
B.患者
C.药物
D.最佳证据
5.循证医学中最常用的证据来源是
A.教科书
B.临床实践指南
C.病例报告
D.随机对照试验
6.循证医学的目的是
A.提高医疗质量
B.降低医疗费用
C.改善患者预后
D.以上都是
7.循证医学实践中，评价证据的可靠性主要考虑
A.研究设计
B.样本量
C.研究结果
D.以上都是
8.以下哪种研究类型不属于循证医学证据
A.质性研究
B.横断面研究
C.病例系列研究
D.动物实验研究
9.循证医学实践中，应用证据时应考虑
A.患者个体差异
B.证据的适用性
C.医生的经验
D.以上都是
10.循证医学的发展历程中，哪个阶段标志着循证医学的诞生
A.经验医学阶段
B.循证医学萌芽阶段
C.循证医学形成阶段
D.循证医学发展阶段
答案：1.A2.C3.A4.C5.D6.D7.D8.D9.D10.C
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.循证医学的证据类型包括
A.随机对照试验
B.队列研究
C.病例对照研究
D.系统评价
2.循证医学实践的步骤包括
A.提出问题
B.检索证据
C.评价证据
D.应用证据
3.以下哪些属于循证医学的基本要素
A.医生
B.患者
C.最佳证据
D.医疗环境
4.循证医学中证据评价的内容包括
A.真实性
B.可靠性
C.适用性
D.时效性
5.循证医学实践中，检索证据的数据库包括
A.PubMed
B.Cochrane图书馆
C.Embase
D.中国知网
6.循证医学的目的包括
A.提高医疗质量
B.降低医疗费用
C.改善患者预后
D.促进医学研究
7.以下哪些研究类型可作为循证医学证据
A.随机对照试验
B.队列研究
C.病例对照研究
D.系统评价
8.循证医学实践中，应用证据时应考虑的因素包括
A.患者个体差异
B.证据的适用性
C.医生的经验
D.医疗资源
9.循证医学的发展趋势包括
A.多学科融合
B.信息化发展
C.临床实践指南的更新
D.患者参与度提高
10.循证医学实践对医生的要求包括
A.具备扎实的医学基础知识
B.掌握循证医学方法
C.具有批判性思维
D.良好的沟通能力
答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD
三、判断题（每题2分，共10题）
1.循证医学就是依靠临床经验进行医疗决策。（×）
2.系统评价是循证医学中证据等级最高的。（√）
3.循证医学实践不需要考虑患者的意愿。（×）
4.单个病例对照研究可以作为循证医学的证据。（√）
5.循证医学实践中，检索证据时不需要制定检索策略。（×）
6.循证医学的目的只是提高医疗质量。（×）
7.评价证据的可靠性只需要看研究设计。（×）
8.循证医学实践中，应用证据时不需要考虑医疗资源。（×）
9.循证医学的发展与信息技术无关。（×）
10.循证医学实践对医生的沟通能力没有要求。（×）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述循证医学的基本概念。
答：循证医学是遵循科学证据的医学，核心是最佳证据、临床经验和患者需求的有机结合。通过系统检索、评价和应用证据，为临床决策提供依据，以提高医疗质量，改善患者预后。
2.循证医学实践的步骤有哪些？
答：包括提出问题，明确临床问题；检索证据，查找相关研究；评价证据，判断其质量；应用证据，结合患者情况制定方案；后效评价，评估效果并改进。
3.如何评价循证医学证据的可靠性？
答：考虑研究设计是否合理，样本量是否足够，是否采用随机、对照、盲法等；观察指标是否客观、准确；研究结果是否可重复；研究是否存在偏倚等。
4.循证医学实践中应用证据时要注意什么？
答：要结合患者个体差异，如年龄、病情、身体状况等；考虑证据的适用性，是否适合本患者；还要兼顾医生经验及医疗资源等实际情况。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.讨论循