海南省专科护士认证ICU准入资格试卷与答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.以下哪种情况易导致高钾血症？
A.急性肾衰竭多尿期
B.长期胃肠减压
C.大量输注葡萄糖溶液
D.严重挤压伤
2.中心静脉压的正常范围是
A.2-5cmH?O
B.5-12cmH?O
C.12-15cmH?O
D.15-20cmH?O
3.成人正常颅内压是
A.50-100mmHg
B.70-200mmHg
C.100-250mmHg
D.150-300mmHg
4.急性心肌梗死最早出现的症状是
A.疼痛
B.发热
C.心律失常
D.心力衰竭
5.下列哪项不是休克代偿期的表现
A.精神紧张
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
6.关于气管插管，错误的是
A.经口插管较经鼻插管容易
B.经鼻插管保留时间长
C.气管切开适用于长期机械通气者
D.气管插管后可不用固定
7.机械通气时潮气量一般设置为
A.5-8ml/kg
B.8-12ml/kg
C.12-15ml/kg
D.15-20ml/kg
8.以下哪种药物是常用的血管活性药物
A.利多卡因
B.西地兰
C.多巴胺
D.地塞米松
9.多器官功能障碍综合征最先受累的器官是
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
10.心肺复苏时按压与通气的比例是
A.30:2
B.15:2
C.5:1
D.10:1
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.引起呼吸衰竭的原因有
A.气道阻塞
B.肺部疾病
C.胸廓疾病
D.神经肌肉疾病
2.以下属于急性肾衰竭少尿期的表现有
A.少尿或无尿
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
3.影响血压的因素有
A.心输出量
B.外周阻力
C.大动脉弹性
D.循环血量与血管系统容量的比例
4.下列哪些属于重症患者的营养支持途径
A.肠内营养
B.肠外营养
C.口服营养
D.鼻饲营养
5.休克的治疗原则包括
A.尽早去除病因
B.迅速恢复有效循环血量
C.纠正微循环障碍
D.恢复组织灌注
6.关于深静脉血栓形成，正确的是
A.好发于下肢
B.主要表现为下肢肿胀、疼痛
C.可导致肺栓塞
D.超声检查可确诊
7.以下哪些是常用的抗心律失常药物
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.阿托品
8.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现有
A.进行性呼吸困难
B.顽固性低氧血症
C.咳嗽、咳痰
D.肺部啰音
9.多器官功能障碍综合征的诊断标准包括
A.存在严重创伤、感染等诱因
B.两个或两个以上器官功能障碍
C.排除慢性器官功能障碍
D.器官功能障碍进行性加重
10.心肺复苏有效的指标有
A.自主呼吸恢复
B.颈动脉搏动恢复
C.面色、口唇转红
D.瞳孔由大变小
三、判断题（每题2分，共10题）
1.中心静脉压升高一定提示心功能不全。（）
2.高渗性脱水患者应补充低渗溶液。（）
3.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息1周。（）
4.休克患者应取头低脚高位。（）
5.气管插管后应立即连接呼吸机进行机械通气。（）
6.肠内营养是重症患者首选的营养支持途径。（）
7.心律失常患者均需使用抗心律失常药物治疗。（）
8.急性呼吸窘迫综合征患者应采用小潮气量通气。（）
9.多器官功能障碍综合征患者病情好转后不会再次出现器官功能障碍。（）
10.心肺复苏时按压部位应在胸骨中下1/3交界处。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述休克患者的病情观察要点。
观察意识状态、生命体征、皮肤色泽温度、尿量、中心静脉压、肺动脉楔压等，了解病情变化及治疗效果，及时调整治疗方案。
2.如何预防深静脉血栓形成？
鼓励患者早期活动，避免下肢静脉穿刺，使用下肢静脉泵或穿弹力袜，必要时给予抗凝药物预防。
3.简述急性呼吸窘迫综合征的护理措施。
密切观察病情，做好气道管理，合理氧疗，保持呼吸道通畅，做好心理护理及基础护理，预防并发症。
4.简述多器官功能障碍综合征的预防措施。
积极治疗原发病，控制感染，改善微循环，合理使用抗生素和糖皮质激素，加强营养支持等。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.如何提高ICU患者的护理质量？
加强护士培训，提高专业技能；优化护理流程，实施责任制护理；加强与患者及家属沟通；做好基础护理和专科护理；定期进行质量控制和持续改进。
2.谈谈对ICU患者心理护理的重要性。
ICU患者病情重，易产生恐惧、焦虑等心理，影响治疗和康复。心理护理可减轻患者心理负担，增强其治