老年人运动认知风险综合征影响因素的研究进展
我国国家统计局数据显示，预计2025年我国的老年人口总量约为3亿人，2033年达到4亿人以上，到2053年，老年人口将突破4.83亿人1，可见我国人口老龄化形势日趋严峻。随着我国人口老龄化进程加速，痴呆症对国民健康水平的影响日益突出[2]。阿尔茨海默病（Alzheimersdisease，AD）是老年痴呆症的常见类型，据《2022年世界阿尔茨海默病报告》显示，目前全球有超过5500万人患有痴呆症，预测到2050年将达到1.39亿人。因此，如何实现痴呆高危人群的精准筛选和早期干预已成为当务之急。运动认知风险综合征（motoriccognitiverisksyndrome，MCR）3是一种以在非痴呆老年人群中同时存在步态缓慢和主观认知功能减退为主要特征的痴呆前综合征[47]，可导致痴呆、跌倒、失能甚至死亡等不良健康结局风险增加[8-10]。目前，国内关于运动认知风险综合征的相关研究尚处于初始阶段。本研究对老年人运动认知风险综合征的影响因素进行综述，旨在引起医务人员对运动认知风险综合征的重视，为降低运动认知风险综合征发生风险提供预防策略，促进我国健康老龄化的实现。
1运动认知风险综合征的概念
近年来，老年痴呆症成为老年医学领域研究热点，国内外研究者相继开展运动认知风险综合征研究，Verghese等[3于2013年首次提出了运动认知风险综合征的概念，将其定义为非痴呆个体中同时存在认知障碍和步态缓慢的痴呆前综合征，证实了其对痴呆的预测作用。随着运动认知风险综合征的深人研究，在识别认知障碍和步速慢的基础上，Allali等[1]开发了新标准，用客观量化的步态参数替代了主观步速缓慢判断标准，定义了4种新的运动认知风险综合征亚型，运动认知风险综合征各个亚型不相互排斥，每个亚型都与特定的认知和危险因素相关。
2运动认知风险综合征的流行病学现状
自运动认知风险综合征的概念提出以来，国内外学者相继对运动认知风险综合征展开研究，尽管有大量关于运动认知风险综合征患病率的调查，但基于不同的流行病学特征，各地发生率不一。
国外学者对运动认知风险综合征研究起步较早。Verghese等[12对17个国家22个队列的研究中发现，运动认知风险综合征总患病率为9.7%。2019年，Sekhon等[13]开展的一项加拿大老龄化纵向研究（CLSA），结果显示运动认知风险综合征的患病率为7.0%。2015年，Doi等[14]利用国家老年病学和老年综合征研究中心队列数据，对日本社区9683名老年人进行运动认知风险综合征的评估，结果显示6.4%老年人存在运动认知风险综合征，且年龄越大，运动认知风险综合征患病率越高。Aguilar-Navarro等[15]对墨西哥664名60岁以上老年人进行评估，结果显示老年人运动认知风险综合征患病率为14.3%。我国对于运动认知风险综合征的研究尚处于起步阶段，大规模的流行病学调查较少。2020年，Zhang等[16对宁波市老年社区953名？65岁的老年人展开调查，结果显示男性运动认知风险综合征患病率为12.8%，女性为12.6%，运动认知风险综合征总体患病率为12.7%。Zhou等]研究显示，我国社区老年人运动认知风险综合征患病率为10.03%。目前，国内运动认知风险综合征的流行病学研究相对较少，且各地区老年人运动认知风险综合征流行病学研究数据存在差异，可能受到地域、研究人群、评估工具、样本量等因素影响。提示应开展运动认知风险综合征的大样本、多中心流行病学调查研究，以期完善我国运动认知风险综合征的流行病学研究，为护理人员制订和实施护理措施提供参考，从而降低老年人运动认知风险综合征的发生。
3运动认知风险综合征的影响因素
越来越多学者针对运动认知风险综合征的危险因素进行研究，及时识别运动认知风险综合征老年人的影响因素，有助于早期识别痴呆症高危人群，制定针对性、个性化的预防策略，从而促进运动认知风险综合征转归，减少或延缓痴呆的发生。
3.1社会人口学特征
目前，年龄和性别对MCI的影响仍存在争议。多项研究表明，年龄是运动认知风险综合征的影响因素，运动认知风险综合征的患病率随着年龄的增长而增加[3-4，16，18]。Zhang等[16]研究发现，64～75岁，76～84岁和？85岁老年人的阿尔茨海默病患病率分别为1.2%.5.7%和23.0%，可以看出，随着年龄的增长，运动认知风险综合征患病率也随之上升。Verghese等[12]研究也支持这一观点，60～74岁的人群运动认知风险综合征患病率为8.9%，而？75岁的人群运动认知风险综合征患病率为10.6%。Aguilar-Navarro等[15]在墨西哥老年人的研究中也得到相同的结论。但也