审批机关用栏
受理序号:
收件日期:
行政决定:□同意□不一样意
许可证编号:
天津市民办学校申请表
拟设民办学校名称:
申请类别:□申请筹备设置□直接申请正式设置
联系人:
联络电话:
传真:
电子邮件:
天津市教育委员会制
填表说明
民办学校举行者应认真阅读《中国民办教育促进法》和《中国民办教育促进法实施条例》,并参考此填表说明逐项用汉字填写申请表所列栏目,填写可采取正楷书写（钢笔、碳素笔）或打印方法。
民办学校举行者除申请表要求附件外,可追加提供申请者认为有必需其她书面补充材料。申请表中如有不适用栏目,请在该栏目处填写“不适用”或“无”。如该栏目空间不够,可另附纸填写。如举行者多于一家时,可自行复制对应表格部分填写。
一、“拟设民办学校介绍”栏目（第2页）中请填写包含民办学校沿革、基础数据、拟举行民办学校偏向内容、教学科研方面内容。
二、“联合办学协议”栏目（第3页）是指《中国民办教育促进法实施条例》第四条要求情形。
三、办学事项中:
“机构属性”栏目（第4、5、6、7、8页）是指《中国民办教育促进法》第十二条要求情形。
“培养目标”栏目（第5页）请明确经过办学拟达成人才培养类型规格。
“招收学生”栏目（第5页）中“年招生人数”请按类别分类表述。
“颁发证书情况”栏目（第5页）中所填写证书请提供所颁证书完全相同实样。
“教育教学”栏目（第6页）请具体说明民办学校中拟设置办学类别、办学范围、教学计划、课程安排、考评方法和教学管理等情况,并论证所举行课程专业在实施地所含有竞争力和不可或缺性。
四、经费筹措与管理使用“收费”栏目中“项目”、“标准”（第8页）栏目是指民办学校拟向相关部门报批收费科目和收费数额。
五、举行者法人资格、办学出资、办学场所、校长、园长、会计、聘用专兼职老师需提交有效证实文件。
六、真实性确保（第12页）中署名必需是举行者和民办学校法定代表人或其授权人。如由被授权人署名,则应提供法定代表人署名授权委托书。
一、民办学校举行者
名称（姓名）
地址（住址）
邮政编码
法定代表人
身份证号码
设置时间
法人资格
网址
主管部门
拟
设
民
办
学
校
简
介
联合办学协议书:
二、申办汇报
举行者名称（姓名）
地址（住址）
拟设民办学校名称
地址
民办学校属性
□含有法人资格
合理回报
□不要求取得□要求取得
合作期限
办
学
条
件
举
办
者
办
学
投
入
资金
50万
开启资金
50万
实物
电脑及办公设备、办公家俱
土地使用权
知识产权
其她财产
场地
设施
占地面积
不适用
建筑面积
平方米
全部权
□拥有□租赁
图书
拥有量
设备
总值
社会
捐赠
捐赠者
资产数额
用途和
管理方法
其
她
资
助
资助者
资产数额
培养目标
办学规模
招收学生
录用标准
录用方法
年招生人数
办学层次
□中学教育□中等教育□小学教育□学前教育
□高等教育机构□助学机构□培训机构
办学形式
面授%
其她%（何种形式:）
修业年限
颁发证书情况
证书名称
老师数
高级职务
中级职务
初级职务
行政人员数
专职老师
兼职老师
讲课情况
专职老师讲课所占百分比
%
兼职老师讲课所占百分比
%
教
育
教
学
三、内部管理体制
决议机构
□理事会□董事会□其她决议机构
民办学校首届决议机构组成
姓名
性
别
年纪
从教年限
所任职务
身份证号码
职业
民办学校
法定代表人
身份证
号码
拟聘校长/
园长
姓名
现在工作单位
职务、职称
其她社会兼职情况
拟聘会计
姓名
现在工作单位
职务、职称
四、经费筹措与管理使用
经
费
筹
措
收
费
项目
标准
生均培养成本测算
其
她
管
理
使
用
五、筹设同意书
不适用
六、筹设情况汇报
不适用
七、学校章程
学校名称、地址;
办学宗旨、规模、层次、形式等;
学校资产数额、起源、性质等;
理事会、董事会或其她形式决议机构产生方法、人员组成、任期、议事规则等;
学校法定代表人;
出资人是否要求取得合理回报;
学校自行终止事由;
章程修改程序。
我确保,在申请表及附件