附件4

2025年中山市居家和社区基本养老服务

提升行动项目个人承诺书

本人（身份证号码：）现作出承诺，本人目前主要收入来源为，每月收入约元。

在参与2025年中山市居家和社区基本养老服务提升行动项目期间，不发生以下行为：

伪造、涂改或提供虚假申请材料或虚假证明以获取项目服务资格的；

（二）故意隐瞒个人收入的，包括养老金、工资性收入、经营净收入、财产净收入和转移净收入等现金及实物收入信息的；

（三）通过贿赂、隐瞒等不正当方式影响、干扰和阻挠工作人员以及参与核查的人员正常履行工作职责的；

（四）故意通过隐瞒虚报等手段获取项目服务资格后拒不放弃服务的。

本人已阅读以上全部内容，承诺愿意遵守个人诚信的各项规则，主动按规定提交相关材料，主动接受社会监督，如因本人发生上述失信行为，按规定取消项目服务资格，导致的信用惩戒和相关法律责任均由本人承担。

承诺人/委托人承诺(签名并按指纹):

联系方式：

年 月 日

镇街公共服务办公室（盖章）：

经办人员签名:

联系方式：

年 月 日

备注：1.承诺书一式两份，一份交本人、一份交镇街存档。

2.本信用承诺书长期有效。