中医治疗腔隙性脑梗死病案
姓名：**??性别：女???职业：职员???婚况：已婚
初诊地点：市中医医院
初诊时间：202*年6月1日9:40（北京时间-1小时14分）戊戌年35甲子日1己巳时6
主诉：右侧肢体乏力麻木6天
现病史：患者6天前在家中活动时突感右侧肢体乏力，麻木，伴头昏、头晕，当时未出现意识障碍、呕吐、抽搐、视物旋转、二便失禁、饮水呛咳、行走困难等症状。当即前往“昆一附医院”就诊，经颅脑CT检查后示“腔隙性脑梗死”，经输液及相关治疗（具体用药及用量不详）后上述症状无明显减轻。
现症状：右侧肢体乏力，麻木，无手足拘挛、偏瘫、口眼歪斜、舌强言蹇，时有头晕目眩，咯少量白粘痰，颈肩部酸痛，腰部稍感疼痛，记忆力减退，精神差，睡眠尚可，纳可，小便调，大便稀，1日1次。
既往史：有“颈椎病”史1年，余无特殊。
过敏史：无特殊。
四诊资料：形体中等，双目有神，神清，面色少华，口唇淡红，舌淡红，苔薄白腻，脉弦滑。
西医检查：左上肢肌力5级，左下肢肌力5级，右上肢肌力4级，右下肢肌力4级，四肢机体肌张力正常，余无特殊。
中医诊断：中风病-中经络风痰阻络证
治则：祛风蠲谈，活血通络
时空针灸方法：时空针灸纳子法大通经
时间穴位：本穴太白（先左后右）
空间穴位：冲阳、大包、少府、大杼、至阴、俞府、天池、瞳子髎、章门、期门、合谷、迎香。营气底盘：照海、大椎、天突、中脘、气海
靶向穴位：阳陵泉、丰隆、条口、血海、风市、居髎、肩井、风池、肩髃、曲池、外关、天枢、关元。
治法
三调：调身、调息、调神
备穴：运用相应的循、按、揉、揣等手法调时间穴位
刺法：多泻法，腹部腧穴采用平补平泻法，患者呼气时进针。
留针：30min
穴位解析：时间穴位选用敏感时经脾经的本穴原穴太白，脾为储痰之器，健运脾胃，则使痰无以内生；空间穴位为十二通经穴，是连接应时敏感经络的穴位，这十二穴位具有很强的疏通经络和疏导脏腑气机阻滞的作用，营气底盘中包括全身阳经之会大椎和全身阴经之会天突以平调阴阳，女子阴跷脉照海及阳跷脉利关节；靶向穴位选取筋会阳陵泉以疏利筋经，丰隆、条口为化痰之穴，血海活血通络，风市、风池、曲池为祛风之穴，共奏祛风化痰、活血通络之功；选取上肢局部腧穴以调理局部气血，改善肢体麻木症状，关元、天枢以后针而培补患者原气。
得气反应：留针过程中患者安静入睡，取针后患者觉全身舒适，乏力及麻木感明显减轻。
配合半夏白术天麻汤加减
二诊
时间：202*年6月4号8:30（北京时间-1小时14分）戊戌年35丁卯日4甲辰时41
一诊反应：右侧肢体乏力麻木症状明显减轻，患者自觉口痰减少，精神好转，心情较前舒畅。
现症见：右侧肢体乏力麻木明显减轻，无手足拘挛、偏瘫、口眼歪斜、舌强言蹇，时有头晕目眩缓解，咯少量白痰，颈肩部酸痛好转，记忆力减退，精神好转，睡眠尚可，纳可，小便调，大便稀，1日1次。
四诊资料：形体中等，双目有神，神清，面色少华，口唇淡红，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。
中医诊断：中风病-中经络风痰阻络证
治则：祛风蠲谈，活血通络
时空针灸方法：时空针灸纳子法大通经
时间穴位：补穴解溪（先左后右）
空间穴位：迎香、冲阳、大包、少府、大杼、至阴、俞府、天池、瞳子髎、章门、期门、合谷。营气底盘：照海、大椎、天突、中脘、气海
靶向穴位：丘墟、中封、太溪、阳陵泉、丰隆、条口、血海、风市、居髎、肩井、风池、肩髃、曲池、外关、阳溪、天枢、关元。
治法
三调：调身、调息、调神
备穴：运用相应的循、按、揉、揣等手法调时间穴位
刺法：多泻法，腹部腧穴采用平补平泻法，患者呼气时进针。
留针：30min
穴位解析：时间穴位选用敏感时经胃经的补穴解溪，脾胃为气血生化之源，脾胃调，则气血化生有源，气血充足，则肢体乏力麻木症状明显改善，空间穴位为十二通经穴，是连接应时敏感经络的穴位，这十二穴位具有很强的疏通经络和疏导脏腑气机阻滞的作用，营气底盘中包括全身阳经之会大椎和全身阴经之会天突以平调阴阳，女子阴跷脉照海及阳跷脉利关节；靶向穴位选取筋会阳陵泉以疏利筋经，丰隆、条口为化痰之穴，血海活血通络，风市、风池、曲池为祛风之穴，共奏祛风化痰、活血通络之功；选取上肢腕关节附近腧穴及下肢踝关节附近腧穴以调理局部气血，改善肢体麻木症状，关元、天枢以后针而培补患者原气。
得气反应：留针过程中患者入睡，取针后患者觉右侧肢体乏力感明显减轻，麻木较前好转。
配合半夏白术天麻汤加减
三诊
时间：202*年6月7号9:00（北京时间-1小时14分）戊戌年35庚午日7辛巳时18
二诊反应：右侧肢体无明显乏力感，麻木症状明显减轻，已无明显口痰，精神好，心情好。
现症见：右侧肢体无明显乏力感，麻木明显减轻，无手足拘挛、偏瘫、口眼歪斜、舌强言蹇，时有头晕目眩减轻，颈肩部及腰部无酸痛，记忆力减退，精神好转，睡眠尚可，纳可，小便调，大便调。