中医“升降圆运，如环无端—圆运动所思”学习心得
**先生常言：“学（中医）理论研黄元御，学方药究郑钦安。”。
黄元御文高理精，严谨守约，以圆运动为论点，“中气如轴，四象如轮”，环而无端，释其机理，升降浮沉，映之自然，谨守病机，约而博之，天地人三元，尽然其理矣，所谓“圆运动”是也。
郑钦安立坎离说，重先天一点真阳，一阳潜于二阴之中，居于至阴之地，以火立极，阐释命门，补火温阳，升举三阴，扭转三阴不升，水寒土湿木郁之病态。阳升阴降，所谓扶阳抑阴复圆运动说也。
**先生，穷究仲景伤寒六经辩证，其言“学好六经辩证，治病救人可绳之于天下。”，必收彰显之效矣。对人生病变之三阴寒化证之研究指出：三阴寒证，阳危阴盛，少阴是生死存亡之关键。少阴为三阴之枢，生死之门户，阳胜阴负责生，反之则亡，故把好扶阳抑阴关口，至为重要矣。其对伤寒论方四逆辈极为重视。特别在中药附子的运用上究心颇深。且配伍出方时，每能超剂量使用附子以挽救颓危，收起死回生之功，为医林所折服，为病家所颂扬。
对少阴寒化证之主方四逆汤之运用上活泼圆通，他认为：“四逆汤与通脉四逆汤，均为姜附草三味药物，亦是先后天兼顾之方，能治几百种寒湿或虚寒大病。因病加减，应用无穷，不但奇效，且有起死回生，却病延年之功。此方以附子强心而暖肾水，回阳生津固肾气；干姜温胃土之降，甘草补脾土之升，升降自如，水火既济，故成为整个圆运动之动力。运动即圆，则邪去正复，回春而延年矣。”。
先生十分推崇清.郑钦安对四逆汤一方的领悟。常叮嘱学生不能草草读过，必须熟记背诵。郑氏曰：“按四逆汤一方，乃回阳救逆之主方，世多畏惧，尤其不知仲景立方之意也。夫此方既列入寒入少阴，病见爪甲青黑，腹痛下利，大汗淋漓，身体畏寒，脉微欲绝，四肢逆冷之候，全是一团阴气为病，此际若不以四逆汤回阳救逆，一线之阳光既有欲脱之势。仲景于此，专以回阳以去阴，是的确不易之法。细想此方，既能回阳救逆，则世之一切阳虚阴盛为病者，皆可服之，何必定要见以上病情，而始敢放胆用之，未免不知几也。夫知几者，一见阳虚证，而即以此方在分量轻重上斟酌预为防之，万不致酿成纯阴无阳之候也。一旦酿成纯阴无阳之候，吾恐立方之意固善，而追之不及矣。……不知用姜附之不早也。仲景虽未一一指陈，凡属阳虚之人，亦可当以此方投之，未为不可……”。
**教授认为，在仲景《伤寒论》323条（宋本）已经明示，其云：“少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。”。条文中一个“急”字，一个“宜”字，已告知后学者，但欲寐而脉沉者，阳虚有苗，就可急以四逆汤温扶心肾之阳以防微杜渐，治其萌芽，此钦安所称“知几者”矣。
鉴于四逆汤方君药附子辛温火热有毒，原方录生用使然，世多畏惧，故每当用四逆汤方证时，常绕道而解之，置病家证情而不顾，存各保安，延误时机。**先生遇此辈同道，常昭示其研伤寒，究三阴寒化之病机，争做“知几者”。《**医案》中辩治三阴寒化证，以四逆辈大刀阔斧救逆，浮鼓于临床，诚为后学之楷模矣。在先生《医药简述》一书中指出：“四逆汤为少阴正药……此方以生附子、干姜彻上彻下，开辟群阴，迎阳归舍，交通十二经，为斩族夺关之良将，而以甘草主之者，从容筹划，自由将将之能。”。“治太阴伤寒……寒水侮土，肝脾具陷，土被木贼，腹胀下利。”。“治厥阴病，寒水侮土，木郁贼土，微阳不归…….”云云。明示四逆汤扶阳抑阴，破除阴霾，升举三阴之阳，复圆运动之功效。
清.黄元御《四圣心源》中指出：“阴阳未判，一气混茫，气合阴阳，则有清浊，清则浮升，浊则沉降，自然之性也。升则为阳，降则为阴，阴阳异位，两仪生焉。清浊之间，是谓中气，中气者，阴阳升降之枢纽，此谓土也。”。
“枢轴运动，清气左旋，升而化火；浊气右降，降而化水；化火则热，化水则寒。方其半升，未成火也，名之曰木，木之气温，升而不已，积温成热，而化火矣。方其半降，未成水也，名之曰金，金之气凉，降而不已，积凉成寒，而化水矣。”。是书从阴阳转化升降初始论之，左升右降，而有天之春夏秋冬，地之金木水火土，人之肝心脾肺肾。四季五行五脏备之，于是三才具矣。是故升降乃万物之兆始也。经云：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危，是故升降出入无器不有。”，此之谓也。
**教授认为，中医理论中有三条金线不可不明，亦可谓“金三角”。一为治疗线：疏其气血，令其条达，以至和平。即无论何病何证，无论汗、吐、下、和、温、清、补、消八法，治疗终极就是气血的条畅通达，一旦条畅通达，则病可除证可愈矣。
再则“阴平阳秘，精神乃治”；“凡阴阳之要，阳密乃固”。健康者，乃精气神的饱满稳定，所谓阴平阳秘之谓也。这是人体正气内存的条件与基础，是邪不可干的必备条件，故防治养生，康复长寿不可或缺矣。
其三则是要做到以上一、二，必须从人与自然这一整体，把握天地人三才的升降浮沉，左升右降的圆运动思维。“善言天者，必应于人”，把中医研究人体生理、病理