医保政策培训试题及答案
一、单选题
1.以下哪个机构负责我国基本医疗保险政策的制定和实施？
A.卫生健康委员会
B.人力资源和社会保障部
C.财政部
D.国家医保局
答案：D
2.我国基本医疗保险分为哪两个部分？
A.城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险
B.城镇居民基本医疗保险和农村居民基本医疗保险
C.城镇职工基本医疗保险和农村居民基本医疗保险
D.城镇居民基本医疗保险和职工基本医疗保险
答案：A
3.基本医疗保险基金分为哪两部分？
A.统筹基金和个人账户
B.统筹基金和医疗救助基金
C.个人账户和医疗救助基金
D.统筹基金和公共卫生基金
答案：A
4.以下哪项不属于基本医疗保险基金的支付范围？
A.住院医疗费用
B.门诊慢性病医疗费用
C.体检费用
D.药品费用
答案：C
二、多选题
5.以下哪些人群可以参加城乡居民基本医疗保险？
A.城镇非从业居民
B.农村居民
C.企事业单位职工
D.学生
答案：ABD
6.基本医疗保险药品目录分为哪几类？
A.甲类药品
B.乙类药品
C.丙类药品
D.丁类药品
答案：AB
7.以下哪些属于医疗保险基金不予支付的费用？
A.非医疗保险目录内的药品费用
B.自费药品费用
C.非医疗机构的医疗费用
D.非本人使用的医疗费用
答案：ABCD
8.以下哪些情况下，医疗保险基金可以支付医疗费用？
A.在职职工因病住院治疗
B.城乡居民因意外伤害住院治疗
C.学生因病门诊治疗
D.退休人员因慢性病门诊治疗
答案：ABCD
三、判断题
9.基本医疗保险基金实行社会统筹，个人账户资金归个人所有，可以继承。（）
答案：正确
10.参加基本医疗保险的个人，可以自主选择医疗机构就医。（）
答案：正确
11.基本医疗保险药品目录中的甲类药品，由统筹基金支付；乙类药品，由个人自付一定比例，统筹基金支付剩余部分。（）
答案：正确
12.基本医疗保险基金支付医疗费用的范围包括：住院医疗费用、门诊慢性病医疗费用、特殊疾病门诊医疗费用等。（）
答案：正确
四、案例分析题
13.张先生，45岁，某企业职工。近日因感冒发烧，到一家药店购买了感冒药。请问，张先生的感冒药费用是否可以用基本医疗保险基金支付？
答案：不可以。根据基本医疗保险政策，药店购买的药品费用不属于基金支付范围，需由个人自付。
14.李女士，50岁，城乡居民。近日因高血压导致脑出血，住院治疗。请问，李女士的医疗费用是否可以用基本医疗保险基金支付？
答案：可以。根据基本医疗保险政策，城乡居民住院治疗费用，符合基金支付范围的，可以由基金支付。
15.王先生，60岁，退休人员。患有糖尿病、高血压等慢性病。请问，王先生的慢性病门诊治疗费用是否可以用基本医疗保险基金支付？
答案：可以。根据基本医疗保险政策，退休人员慢性病门诊治疗费用，符合基金支付范围的，可以由基金支付。
总结：通过以上试题，我们可以看出，基本医疗保险政策涉及范围广泛，对参保人员有着严格的支付范围和条件。了解和掌握医保政策，有助于参保人员合理使用医保基金，保障自己的合法权益。同时，医保政策也在不断调整和完善，相关人员需要及时关注政策变化，确保医保基金的合规使用。