内分泌血液肿瘤科专科模考试题+参考答案解析
一、单选题(共20题,每题1分,共20分)
1.腺垂体功能减退症治疗过程中,应先补给(),再补充(),以防肾上腺危象发生()
A、糖皮质激素、甲状腺激素
B、糖皮质激素、生长激素
C、糖皮质激素、促甲状腺激素
D、生长激素、促甲状腺激素
E、胰岛素、甲状腺激素
正确答案:A
答案解析:腺垂体功能减退症患者肾上腺皮质功能减退,糖皮质激素分泌减少,在治疗过程中,应先补给糖皮质激素,以提高机体对各种有害刺激的应激能力,然后再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象发生。若先补充甲状腺激素,会增加机体对甲状腺激素的敏感性,加重肾上腺皮质功能不全,诱发肾上腺危象。胰岛素主要用于治疗糖尿病,生长激素主要用于治疗生长激素缺乏症,促甲状腺激素主要用于诊断甲状腺功能减退症,均不符合题意。
2.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是()
A、神经过敏、失眠
B、心动过速、收缩压增高
C、肠蠕动增快、腹泻
D、怕热、出汗、食欲亢进
E、甲状腺弥漫性肿大
正确答案:D
答案解析:甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现主要有怕热、多汗、皮肤温暖湿润、食欲亢进但体重减轻、肠蠕动增快、腹泻等。神经过敏、失眠是神经系统兴奋性增高的表现;心动过速、收缩压增高是心血管系统症状;甲状腺弥漫性肿大是甲状腺的表现,均不属于代谢率增高的典型表现。
3.糖尿病病人合并妊娠时,其最佳治疗方案为()
A、胰岛素
B、运动疗法
C、严密观察
D、饮食控制
E、磺脲类药物
正确答案:A
答案解析:糖尿病病人合并妊娠时,由于孕期生理变化,血糖波动大,饮食控制和运动疗法难以有效控制血糖,而胰岛素是最安全有效的降糖药物,能较好地控制血糖水平,保障母婴安全,故最佳治疗方案为胰岛素治疗。
4.以下糖尿病的治疗方法错误的是()
A、药物治疗法
B、运动治疗法
C、饮食治疗法
D、放射治疗法
正确答案:D
答案解析:糖尿病的治疗方法主要包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及血糖监测等。放射治疗法并不是糖尿病的常规治疗方法,饮食治疗可控制热量摄入,运动治疗有助于控制血糖、改善身体状况,药物治疗如口服降糖药、胰岛素等能有效控制血糖水平。
5.胃癌的癌前状态应除外()
A、慢性萎缩性胃炎
B、胃息肉
C、胃溃疡
D、急性胃炎
正确答案:D
答案解析:急性胃炎不属于胃癌的癌前状态。胃癌的癌前状态包括癌前疾病(如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等)和癌前病变。胃息肉有一定恶变风险;胃溃疡长期不愈合有恶变可能;慢性萎缩性胃炎伴肠化生及异型增生是重要的癌前病变。而急性胃炎通常是由多种病因引起的胃黏膜急性炎症,一般不会直接发展为胃癌,不属于癌前状态。
6.以下哪项陈述是正确的()
A、疼痛剧烈时才用止痛药
B、止痛治疗能使疼痛部分缓解即可
C、末期癌症病人才能使用最大剂量阿片类止痛药
D、阿片类止痛药的用药剂量个体差别较大
正确答案:D
答案解析:阿片类止痛药的用药剂量个体差别较大,不同患者对疼痛的耐受程度以及药物的反应不同,所需的用药剂量会有很大差异。A选项疼痛剧烈时可按需使用止痛药,但不是才用;B选项止痛治疗应追求疼痛有效缓解而非部分缓解;C选项并非末期癌症病人才使用最大剂量阿片类止痛药,应根据疼痛评估按需调整剂量。
7.血细胞分离机的工作原理()
A、根据红细胞的比重分离各类血细胞
B、根据红细胞的大小分离各类血细胞
C、应用免疫的方法分离各类血细胞
D、以上均对
正确答案:A
答案解析:血细胞分离机主要是根据红细胞等各类血细胞比重不同来实现分离各类血细胞的功能,并不是根据红细胞大小或应用免疫方法分离,所以答案选A。
8.硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是()
A、胃肠反应
B、肾损害
C、皮疹
D、肝损害
E、白细胞减少
正确答案:E
答案解析:硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少,严重者可致粒细胞缺乏症,这是其较为突出且需要密切关注的不良反应。胃肠反应、皮疹等相对较为常见但不是最突出的;肾损害、肝损害相对少见。
9.а葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制是()
A、抑制小肠黏膜上皮细胞表面的а葡萄糖苷酶
B、加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖
C、刺激胰岛素分泌
D、抑制胰高血糖素分泌
E、抑制生长激素分泌
正确答案:A
答案解析:а葡萄糖苷酶抑制剂可抑制小肠黏膜上皮细胞表面的а葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖峰值,从而起到降血糖的作用。选项B描述的是双胍类药物的作用机制;选项C是磺酰脲类药物的作用机制;选项D、E与а葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制不符。
10.层流空气净化的原理()
A、过滤空气中的细菌
B、通过层流移抑制细菌生长
C、过滤空气中的固体微粒和雾滴
D、通过层流杀灭细菌
正确答案:C
答案解析:层